С того момента, как женщина узнает о наступившей беременности, ее не покидает чувство тревоги за то, как проходит беременность, как развивается ребенок в утробе , за предстоящие роды и прочее. Как понять, что беременность протекает нормально? На это указывает ряд прямых и косвенных признаков.

Конечно же, лучший способ узнать, что ребенок нормально развивается в утробе матери, это не пропускать ни одной запланированной встречи с акушером-гинекологом, своевременно проходить УЗИ и сдавать необходимые анализы.

Это также можно сделать на основании собственных наблюдений беременной, поэтому врачи обычно рекомендуют вести дневник и фиксировать, как протекает беременность по неделям, и все, что касается физического состояния и моральных ощущений женщины во время беременности.

Но в целом, самостоятельно правильно оценить протекание беременности очень трудно. Вы можете ошибиться и неправильно истолковать признаки развивающейся беременности или, наоборот – замершей.

Признаки нормальной беременности

С точки зрения обывателя на нормальное протекание беременности указывают токсикоз и изжога , частые перепады настроения, быстрая утомляемость, стремительный рост живота, увеличение груди, чувствительность сосков, повышение или отсутствие аппетита, появление «тренировочных» схваток и выделение молозива, по мере приближения родов, и тому подобное.

Но как узнать, что беременность протекает нормально, если, к примеру, токсикоз женщину не беспокоит, или к началу второго триместра масса тела осталась прежней? Беспокоиться не о чем, если беременная наблюдается у врача, который регулярно проводит осмотры и следит за тем, как протекает беременность: ежемесячно, пока не наступит срок 20 недель, с 21 по 30 неделю – в два раза чаще, а накануне родов – еженедельно.

Специалист учитывает все:

• сердечный ритм, который увеличивается на 30–50%;
• артериальное давление, снижающееся ко второму триместру из-за усиления кровообращения между маткой и плацентой;
• состояние крови, характеризующееся снижением уровня эритроцитов;
• состояние ЖКТ с явным дисбалансом;
• состояние кожи, покрывающейся пигментными пятнами (хлоазмой) в области сосков, и живота с появившейся посередине темной полосой.

С медицинской точки зрения беременность протекает нормально, если женщина постепенно набирает вес. Нормальный набор веса при беременности – это, когда женщина поправляется примерно на 200-1000 г в месяц и на 9-13 кг за весь период вынашивания плода. Из них на скапливаемую амниотическую жидкость приходится от 900 до 1300 г, плацента с оболочками весит около 680 г, матка – 1200 г, молочные железы – около 1 кг, ребенок в утробе - 3400 г и более. Используя различные приемы, врач определит путем пальпации живота плотность брюшной стенки, величину и части плода, его предлежание и позицию на данный момент, и установит срок беременности, измеряя расстояние от лобкового симфиза и до маточного дна: примерно на 24 неделе дно матки находится в области пупка.

Беременность. Взгляд изнутри

Как узнать, что с ребенком все хорошо во время беременности?

Обследуя беременную, врач уделяет внимание деталям, которые могут указать на правильность развития малыша. Как понять, что беременность развивается нормально, ориентируясь на состояние плода?

• Во-первых, вычислить норму по его росту. Согласно формуле Гаазе, к середине второго триместра длина малыша равна числу месяцев беременности в квадрате, а затем – числу месяцев, которое умножается на 5.
• Во-вторых, ребенок по мере роста должен набирать массу: к 26 неделе он весит примерно 1000 г, к 36 неделе – около 2500 г, к 40 неделе -3300 г и более. Масса плода вычисляется несколькими способами, обычно по сложенным и разделенным на четыре показателям размера окружности живота женщины (в см) и высоты стояния маточного дна.
• В-третьих, с 16 недели (иногда раньше или позже) беременная ощущает первые шевеления плода , сами толчки достигают пика к 25-27 неделе, затем активность снижается. Если их каждый день фиксировать, то информация о состоянии плода будет не только достоверной, но и практически полной. Это верный способ узнать, что с ребенком все хорошо во время беременности без УЗИ.
• В-четвертых, на 18 неделе беременности врач через акушерский стетоскоп слышит сердцебиение плода (на УЗИ его можно выявить еще на 12 неделе). Будущая мать, приложив ладонь к животу, тоже почувствует биение его сердца, но чуть позже – с 22-24 недели.

Нормальные результаты лабораторных исследований

Беременная, состоящая на учете в женской консультации и планово посещающая врача, наблюдающего за ней, часто слышит фразу «Показатели в норме». Как понять, что беременность протекает хорошо, оценивая результаты анализов? Конечно, сложно самостоятельно понять их значение, но при необходимости всегда можно попросить разъяснений у специалиста.

В рамках лаборатории в первом триместре проводят следующие тесты:

• анализ мочи, чтобы знать уровень глюкозы и белка;
• исследование влагалищного мазка;
• анализ крови для определения резус-фактора и группы, выявления степени устойчивости к вирусам кори и краснухи, а также с целью обследование на наличие ВИЧ и сифилиса, и другое.

По мере развития плода в крови беременной «падает» гемоглобин, в норме, если он будет не ниже 105 г/л, а кровь, сдаваемая «на сахар» (содержание глюкозы) должна исключить диабет беременных. Проводятся гормональные пробы (ХГТ) по моче. В третьем триместре эти же анализы сдаются повторно. Если какие-либо показатели выходят за рамки нормы, то потребуются дополнительные исследования (посев соскоба из цервикального канала для выявления гонококков и хламидий, пробы на туберкулез и прочее).

Чтобы знать, что мать и ребенок здоровы, назначается УЗИ (на ранних сроках, в 12 недель, в 22 и 34 недели). Оно диагностирует наличие или отсутствие патологий у плода, аномалий у беременной, в том числе исключает развитие внематочной беременности . По этим показателям можно достоверно установить, как протекает беременность.

Отклонения от нормы при беременности

Врачи убеждены, что осложненная предыдущая беременность не всегда оказывает влияние на все последующие. Это значит, что каждая новая беременность имеет свой собственный ход, и если женщина в прошлый раз страдала токсикозом или матка находилась в тонусе, теперь такого может и не быть. В любом случае, течение беременности считается благополучным, когда нет явных отклонений.

Не все в порядке, если у беременной появились ярко-красные кровянистые выделения – это свидетельствует об угрозе выкидыша. Сгустки крови темного цвета, в основном появляющиеся после осмотра с использованием медицинских инструментов в гинекологическом кресле, говорят о рыхлой поверхности влагалища или шейки матки, что не является нормой. Вообще, кровотечение из влагалища – тревожный симптом, как и резкие и продолжительные боли в области живота, ребер, поясницы.

Сильная рвота, головокружение, головная боль, потеря сознания, снижение зрения и слуха указывают на инфекционное заболевание или патологию. Опасны для жизни плода постоянные перепады артериального давления : роды могут начаться раньше срока. Возникшие судороги часто ведут к отслойке плаценты и потере ребенка.

Если плод длительное время не совершает движений, его сердцебиение слабое или вовсе отсутствуе т – нужно срочно обратиться к врачу, чтобы, пройдя обследования, понять, развивается беременность или нет.

Наконец, нормальная беременность длится около 280 дней, и при нарушении этого срока речь идет о преждевременных родах , а ребенок рождается недоношенным.

Как определить, что беременность протекает нормально? Когда любые изменения в состоянии матери и ребенка происходят своевременно и не доставляют неудобств, а также не связаны с критическими ситуациями, можно не сомневаться в благоприятном исходе вынашивания малыша.

Какие изменения происходят в организме женщины при беременности

Беременная женщина постоянно молится за безопасную и здоровую беременность и уповает на то, что с ней и ее ребеночком все будет хорошо. В случае, если ты беременна, тебе не нужно излишне беспокоиться, в порядке ли все. Просто обращай внимание на эти пять признаков, и по ним ты сможешь легко определить, нормально протекает твоя беременность или же что-то идет не так.

1. Постоянное и постепенное увеличение веса

Постоянное и постепенное увеличение веса является, прежде всего, признаком того, что твоя беременность идет как по маслу. Ты можешь попросить своего гинеколога, чтобы он предоставил тебе информацию по динамике увеличения твоего веса, либо распечатай ее с одного из сайтов о беременности. В целом беременная женщина должна прибавить в весе от 12 до 15 кг в течение всей беременности.

2. Нормальный уровень кровяного давления

Артериальное давление является одним из наиболее важных факторов здоровой беременности. Высокое кровяное давление может привести ко многим осложнениям во время беременности и родов. Если твое кровяное давление в пределах нормы, это очень хороший знак, который указывает, что все проходит хорошо.

3. Боли и ломота в теле

Тебе тяжело двигаться, вынашивая ребенка? Это общие нормальные симптомы для твоего состояния. Не пугайся , ломоты в теле, в суставах, но, если боли становятся невыносимыми, – есть повод проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы принять все меры безопасности.

4. Нормальный уровень глюкозы в крови

Гестационный диабет распространен среди беременных женщин, он может усложнить процесс вынашивания ребенка и иметь опасные последствия для него. Если уровень глюкозы в норме, то это еще один признак здоровой беременности.

5. Нормальные движения твоего плода

Где-то между четвертым и пятым месяцами ты начнешь испытывать самое замечательное чувство в беременности – движения ребенка. Те постепенные развороты и ​​внезапные удары являются лучшей частью в твоем положении. Если ты ощущаешь, что ребенок регулярно передвигается в утробе, – это знак, что все с ним хорошо. Если ты считаешь, что твой ребенок долгое время не активничал, как это обычно бывает, то тебе следует поговорить с врачом.

Искренне верю, что эти признаки помогут определить, все ли с тобой хорошо. Однако, если ты чувствуешь себя некомфортно, у тебя плохое предчувствие, что что-то не так, то не медли – сразу обращайся к врачу. Это всегда будет мудрее, чем просто надеяться на лучшее.

Беременность - сложный и волнительный период в жизни женщины, особенно, если она ожидает первого ребенка. В организме будущей мамы происходят физиологические изменения, которые могут быть как абсолютно нормальными, так и указывать на протекание патологических процессов. Как на ранних этапах понять, что беременность протекает хорошо?

Как понять, что беременность нормально развивается по физиологическим изменениям?

Самостоятельно беременная может заметить только внешние физиологические изменения, происходящие с ее телом. Также о течении гестации многое могут сказать выделения, нарушения в работе кишечника и изменение веса. Какие изменения являются нормальными?

Внешний вид беременной

В первом триместре внешний вид женщины практически не меняется. Некоторые отмечают, что у них начинают отекать конечности, а на ногах становятся заметны вены.

В первые недели может наблюдаться субфебрильная температура до +37,5°С. Это реакция на происходящие гормональные изменения и рост эмбриона в утробе матери.

Некоторые женщины утверждают, что уже в первые месяцы увеличивается грудь, набухают соски. Обычно рост молочных желез происходит в середине срока, но и на ранних этапах это тоже может быть.

Состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем

В 1 триместре из-за того, что сердечно-сосудистая система не успела адаптироваться к новому состоянию женщины, наблюдается гипотензия. Будущая мама чувствует слабость, сонливость, головокружение. Гормональный дисбаланс часто становится причиной развития аритмии и экстрасистолии.

С ростом эмбриона увеличивается нагрузка на дыхательную систему. Появляется одышка, чувство нехватки воздуха, особенно после небольшой физической нагрузки. На поздних сроках гестации одышка становится сильнее.

Изменения в пищеварительной и мочевыделительной системах

Самые большие изменения происходят в работе пищеварительного тракта. На первых неделях гестации у многих женщин возникает токсикоз - утренняя тошнота, рвота, чувствительность к запахам. Появляется изжога, повышенное газообразование, меняются вкусовые предпочтения.

Изменяется и характер выделений из влагалища. Они становятся обильными и густыми из-за увеличения вязкости цервикальной слизи. Через 5-7 дней после зачатия женщина может обнаружить на белье красно-коричневые выделения. Это свидетельство того, что плодное яйцо имплантировалось в эндометрий матки.

На что нужно обратить внимание на ранних сроках (вес, боли, выделения и др.)?

Какие признаки говорят о том, что есть угроза срыва беременности? Беременной следует обратить внимание на следующие симптомы:

• длительные, тянущие или резкие боли внизу живота и в пояснице - указывают на трубную беременность;
• обильное кровотечение - признак выкидыша;
• желто-зеленые, гнойные выделения с неприятным запахом - развивается инфекция мочеполовых путей (большинство антибиотиков во время беременности запрещено применять, поэтому рекомендуется срочно обратиться к специалисту);
• стремительный набор веса - увеличение веса является нормальным явлением для конца беременности, но не на ранних сроках;
• высокая температура.

Если появились тревожные симптомы, женщине следует немедленно обратиться к гинекологу. При своевременном обращении врачи смогут предотвратить выкидыш.

Самостоятельно определить, все ли хорошо с беременностью, нельзя. Отслеживать состояние будущей мамы и плода должны специалисты, поэтому всем беременным рекомендовано стать на учет в женской консультации.

Стать на учет желательно сразу после того, как врач подтвердит беременность. Чем раньше женщина это сделает, тем быстрее она сможет сдать необходимые анализы и удостовериться, что гестация развивается нормально. Рекомендованные сроки - до 12 недель. Также беременным, которые рано стали на учет, положены материальные выплаты, поэтому будущая мама сможет не только своевременно обследоваться у врача, но и получить за это материальное поощрение.

Когда же женщина становится мамой? Оказывается не тогда, когда она рожает ребенка, а тогда когда наступает беременность.

Всем известно, что беременность наступает после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. В этот момент определяется пол ребенка, черты характера, на кого он будет похож. Оплодотворение происходит в маточной трубе, куда яйцеклетка попадает из яичника. Процесс выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией и происходит на 12-16 день менструального цикла. После оплодотворения яйцеклетка продолжает свое движение по маточной трубе в матку, куда и попадает через несколько дней. Все это время она активно делится и растет.

В матке яйцеклетка начинает имплантироваться - прикрепляться к ее стенке. Слизистая оболочка матки под влиянием гормонов подготавливается к этому, становится набухшей и рыхлой. Яйцеклетка «внедряется» в нее, начинают прорастать кровеносные сосуды и формироваться хорион - зачаток плаценты. Собственно это уже не просто оплодотворенная яйцеклетка - это зародыш, вокруг которого образуется оболочка, заполненная жидкостью.

Примерно на 14 день после зачатия имплантация заканчивается, и, по образованным кровеносным сосудам, зародыш посылает мощный сигнал организму о беременности. Начинается гормональная перестройка организма матери для того, чтобы нормально выносить и родить малыша. Гормональный фон становится настолько другим, что некоторые врачи даже называют беременных «третьим» полом. Так, например, концентрация хорионического гонадотропина - основного гормона беременности - резко возрастает в первые месяцы беременности, причем особенно быстро он растет в первые дни после зачатия. Поэтому концентрация хорионического гонадотропина в крови является важным диагностическим признаком беременности. Этот гормон увеличивает образование другого важного при беременности гормона - прогестерона.

Это время как раз совпадает с первыми днями задержки менструации. Кого-то начинает тянуть на «солененькое», кого-то начинает тошнить от привычного запаха духов, у кого-то просыпается волчий аппетит. Некоторые становятся плаксивыми, раздражительными, быстро устают и все время хотят спать. Часто появляются признаки токсикоза - тошнота, особенно по утрам. Но наиболее точными показателями беременности являются отсутствие менструации и увеличение молочных желез.

Многие женщины после того, как узнают о своей беременности, начинают с ужасом вспоминать, что употребляли алкоголь на дне рождения у мужа, курили или принимали какие-нибудь лекарства. Естественно, что они беспокоятся, как это отразится на здоровье будущего ребенка. Специалисты в таких случаях успокаивают беременных - на ранних сроках действует закон «все или ничего». Если повреждающее воздействие на зародыш слишком велико, то беременность прерывается сама. А если беременность развивается нормально, значит с ребенком тоже все нормально. К тому же, как видно из написанного выше, первые дни после зачатия ребенок не прикреплен к кровеносной системе матери, и поэтому вредные вещества к нему не попадают.

Этапы большого пути

Прикрепившийся в матке зародыш очень быстро растет. В первые три месяца происходит закладка всех органов и тканей ребенка, поэтому в это время очень важно ограничить все вредные воздействия на организм матери. Ограничить прием любых лекарств, алкоголя, не курить, питаться здоровой пищей, высыпаться, не переутомляться. Очень полезны длительные прогулки на свежем воздухе, а также необременительная физическая нагрузка.

В 12 недель все органы тела зародыша заложены, дальше они только растут. У него уже есть глаза, уши, нос, рот, руки и ноги с пальчиками, все внутренние органы. Уже четко ясно мальчик это будет или девочка, в крови есть лейкоциты и гемоглобин. Начинают развиваться мышцы - ребенок активно двигается, правда мама еще не ощущает этих движений, так как он еще слишком маленький.

В 16 недель полностью сформировывается плацента - орган, снабжающий ребенка в матке питательными веществами и кислородом. Кроме функции питания плацента выполняет еще защитную и гормональную функции. Защитная функция состоит в том, что она создает, так называемый, плацентарный барьер, через который не проходят многие вредные для ребенка вещества. После 16 недели плацента полностью берет на себя обеспечение гормонального фона, поддерживающего беременность. Именно поэтому гормональные препараты, назначенные при угрозе выкидыша , отменяются в это же время.

Не задохнется ли ребенок околоплодными водами?

Соединяет ребенка с плацентой пуповина - тяж соединительной ткани, внутри которого находятся три сосуда - две артерии и одна вена. Кстати, количество сосудов - важный диагностический признак врожденных патологий, поэтому их всегда внимательно считают врачи на ультразвуковом обследовании. По вене кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, из организма матери поступает к ребенку, а по артериям возвращается обратно.

Внутри матки ребенок не использует легкие для дыхания - кислород сразу поступает ему в кровь от матери. Поэтому до рождения легкие «выключены» из кровообращения, ребенок часто заглатывает в них околоплодную жидкость и икает. Этого не надо бояться, таким образом, он тренирует дыхательные движения.

Сразу после рождения, когда ребенок делает настоящий первый вдох, легкие расправляются, и, в дальнейшем, дыхание осуществляется только через них, как у всех взрослых людей. Это становится возможным потому, что на выходе из сердца закрывается особый клапан, который называется «овальное окно», и кровь начинает течь по другому пути - через легкие.

Что происходит с организмом беременной

А пока ребенок «дышит» через плаценту, образуя с помощью нее единую систему «мать и дитя». Надо отметить, что организм матери во время беременности выдерживает колоссальную нагрузку. Ведь растущему ребенку требуется много кислорода, питательных веществ. Увеличивается матка, молочные железы, количество околоплодной жидкости. Все это требует увеличения объема крови в организме, что естественно ведет к возрастанию нагрузки на сердце, почки и печень.

За счет увеличения объема крови, она несколько «разбавляется», что ведет к снижению гемоглобина — это называется физиологической анемией. Нижней границей нормы ВОЗ считает содержание гемоглобина у беременных 105 г/л. Не нужно боятся и некоторого увеличения показателей свертываемости крови - так организм готовиться к родам, чтобы уменьшить возможную кровопотерю.

Почки и печень работают у матери за двоих в прямом смысле этого слова. Они обезвреживают и выводят из организма те только «свои» продукты обмена, но и продукты обмена ребенка. Поэтому очень важно правильно питаться, пить достаточное количество жидкости, чтобы не увеличивать и без того серьезную нагрузку на эти органы. К тому же необходимо регулярно сдавать анализ мочи для контроля за работой почек.

Изменяется и работа пищеварительного тракта у беременных. В основном это связано с воздействием на кишечник гормона прогестерона. Прогестерон расслабляет гладкие мышцы организма - сосудов, матки, кишечника. Поэтому кишечник становится «вялым», возникают запоры. Решить эту проблему можно с помощью продуктов, богатых клетчаткой - хлеба, из муки грубого помола, большого количества сырых овощей и фруктов. Если такая диета не помогает, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Во второй половине беременности растущая матка начинает сдвигать внутренние органы со своих привычных мест. Желудок, например, сдвигается кверху и сдавливается. Это может приводить к тому, что содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает изжогу. В этом случае помогут щелочные минеральные воды и частое, но дробное питание.

Мочевой пузырь тоже сдавливается, к тому же его тонус снижается из-за уже описанного действия прогестерона. А ведь теперь мочи вырабатывается намного больше. Поэтому очень важно беременным часто опорожнять мочевой пузырь, чтобы не допустить воспалительного процесса.

Сильная прибавка в весе увеличивает нагрузку на позвоночник, на ноги. В среднем женщина за беременность прибавляет от 10 до 18 килограмм. Причем поправляются больше чаще те, кто до беременности был худеньким и стройным. Это связано количеством жировых запасов, необходимых для нормального вынашивания, родов и кормления ребенка. У кого их не было, те быстро откладывают эти запасы на бедрах и ягодицах.

Когда начинаются роды

Практически всех без исключения беременных волнует готовность ребенка к «выходу в свет». Иными словами, когда ребенок сформировался настолько, что может спокойно выжить вне материнского тела. Вообще считается, что рожденные после 28 недель дети достаточно приспособленные, чтобы выжить после родов. Но, наверное, не зря природа определила срок беременности в 38-42 недели. Именно за этот срок ребенок успевает созреть настолько, чтобы без ущерба для себя и матери родиться и продолжить свое дальнейшее развитие уже вне матки.

Примерно в возрасте 34-36 недель, легкие малыша начинают вырабатывать особое вещество - сурфактант, которое предотвращает спадание легких при выдохе. Таким образом, после этого срока ребенок может дышать самостоятельно. Но удерживать и правильно регулировать свою температуру тела в таком возрасте ребенок еще не может. Он слишком худенький для этого. Поэтому оставшееся до родов время он накапливает жир в подкожной клетчатке.

О том, как организм ребенка и матери готовится к родам известно много. Но до сих пор неизвестно, что собственно начинает родовой процесс. К родам организм матери выделяет эндорфины, которые помогают ей преодолеть родовую боль, а ребенку пережить родовой стресс. Пережить родовой стресс ребенку помогают и гормоны надпочечников. Подготовкой родовых путей беременной занимается гормон релаксин - он размягчает связки и делает мышцы эластичнее. Выброс гормона окситоцина вызывает сокращения матки - схватки.

Таким образом, организм и матери, и малыша отлично подготовлены к родам. Поэтому очень важно, чтобы роды начались и проводились самостоятельно, без искусственной стимуляции и обезболивания. В этом случае они пройдут наиболее безболезненно для всех участников процесса. Конечно, иногда стимуляция и обезболивание нужны по медицинским показаниям, но без крайней необходимости ими лучше не злоупотреблять. Ведь самый лучший итог беременности и родов - это здоровый малыш, и настоящая мать всегда постарается сделать все возможное для этого.