12 недель беременности: что происходит с мамой и малышом?

Первый триместр, пожалуй, самый волнительный для женщины, которая только недавно узнала о кардинальных переменах, ожидающих ее в ближайшем будущем. Вскоре ее статус изменится: к ролям жены, подруги, дочери, работницы, модницы, «спортсменки и комсомолки» прибавится еще одна роль – наиболее ответственная в жизни – роль матери.

Окончание первого триместра – 12 неделя беременности ощущения несет особенные. Пройден ответственный этап, когда происходило зарождение новой жизни из крохотных клеток – теперь можно немножко расслабиться. Срок 12 недель беременности – первый успешно преодоленный будущей матерью и ребенком (теперь это уже почти сформированный ребенок, а не эмбрион) серьезный рубеж.

1. Особенности
2. Выделения на 12 неделе беременности
3. Ретрохориальная гематома
4. Анализы, скрининг на 12 неделе беременности

Развитие плода в 12 недель беременности

С малышом происходят дальнейшие превращения и изменения, которые способствуют его развитию и совершенствованию. У него появляются навыки. Ребенок на 12 неделе беременности «умеет»:

• двигаться, перемещаться внутри матки;
• прикрывать глаза;
• открывать рот;
• сосать большой палец.

Размер ребенка в 12 недель беременности – 6–7 см, а вес равен примерно 13 г. Это уже не скопление делящихся клеток, а крошечный человек. Его сердечко бьется достаточно сильно, чтобы стук можно было различить на УЗИ и с помощью Доплер-диагностики. Если врач говорит вам по результатам обследования: «ЧСС 148», можете быть уверены: с ребенком все в порядке, частота сердечных сокращений – ЧСС – в норме.

12 неделя беременности: что происходит с малышом?

К этому времени у малыша продолжают формироваться зачаточные органы нервной системы, обретает чувствительность кожа ступней, печень начала выработку желчи. , в крови начинают появляться собственные лейкоциты – белые кровяные тельца округлой формы, отвечающие за защиту от микроорганизмов.

Движения плода на этом сроке, несмотря на его активность, еще раскоординированы и хаотичны: сигналы нервной системы поступают пока в спинной мозг, а не в головной, как у зрелого организма. Шевеления плода будут ощутимы ближе к 14–16 неделе. Пол ребенка на 12 неделе беременности уже можно «подсмотреть», если малыш, конечно, не «закроется» от опытного взгляда доктора во время УЗИ. Но предположительно и не всегда окончательно.

Что происходит на 12 неделе беременности в организме мамы?

Наиболее острые и неприятные ощущения, мучавшие женщину в начале ожидания ребенка, начинают стихать. Развитие ребенка на 12 неделе беременности происходит уже более спокойными темпами, гормональная буря в организме будущей матери понемногу успокаивается: он смиряется с произошедшими переменами и больше не сопротивляется им. В начале 12 недели беременности ощущения женщины теряют первоначальную остроту.

Размер матки на 12 неделе беременности увеличивается на 10 см. Связки, удерживающие ее, понемногу растягиваются, что может вызвать легкий дискомфорт или слабую болезненность внизу живота.

Тошнота на 12 неделе беременности, рвота перестают досаждать по утрам. Это обусловлено полным включением в работу плаценты, которая замещает желтое тело. Этот секреторный временный орган, продуцирующий ХГЧ, является «виновником» утренних недомоганий беременных. Когда «за дело берется» созревшая плацента, женщина ощущает улучшение самочувствия. Токсикоз на 12 неделе – это уже «остатки» активности желтого тела. Потерпите немного, он скоро пройдет.

Грудь на 12 неделе беременности продолжает увеличиваться, могут выделяться капли молозива. У некоторых она растет столь быстро, что могут возникнуть растяжки. Пора приобретать специальные кремы и начинать ухаживать за молочными железами, чтобы грудь после родов не потеряла форму.

Врачи обычно фиксируют к этому сроку первую ощутимую прибавку в массе тела женщины: от 1,5 до 3, 5 кг. Улучшается аппетит, поскольку больше нет токсикоза. Правда, зачастую появляется изжога, но с ней справиться легче, чем с тошнотой. Самое безопасное – сырая морковь. Ее сок имеет щелочную реакцию и позволяет нейтрализовать кислотность, облегчить состояние.

Объем живота остается прежним. Метеоризм не так выражен, запоры и понос случаются и поддаются коррекции с помощью изменений в дневном рационе. Организм приспосабливается. Волосы становятся гуще и крепче, кожа сияет. Появляется знаменитый умиротворенный «взгляд в себя», который украшает беременную женщину. На лице женщина замечает пигментные пятна (они исчезнут после родов). Белая линия живота, расположенная от нижней части грудины до лобка, темнеет. Настроение становится несколько ровнее, хотя беспричинные слезы и приступы неожиданного веселья по-прежнему могут удивлять окружающих (и саму будущую мать). Все-таки гормоны работают вдвое более интенсивно, чем в «нормальной» жизни.

Нормальные выделения на 12 неделе беременности и патологические

При нормальном развитии беременности выделения на 12 неделе не должны досаждать женщине. Их физиологические характеристики:

• светлые;
• необильные;
• почти без запаха.

Белые обильные выделения или желтые, зеленоватые – признак инфекции. Надо показаться гинекологу. Коричневые выделения на 12 неделе беременности – весомая причина немедленного обращения к гинекологу. Это высоковероятный признак угрозы выкидыша.

Частые причины кровянистых выделений на 12 неделе беременности:

• менструальные выделения (если организм не полностью приспособился к беременному состоянию);
• , что легко корректируется препаратами прогестерона.

Справившись причинами угрозы прерывания беременности вместе с вашим доктором, можно предотвратить потерю плода.

Ретрохориальная гематома

Если тянет живот на 12 неделе беременности и к этому присоединились выделения со следами крови – необходимо вызвать «Скорую помощь». Возможно, будет диагностирована ретрохориальная гематома. При беременности это состояние опасно, так как образованные сгустки крови, собственно кровь между маткой и оболочками плодного яйца, способны вызвать выкидыш. Ретрохориальная гематома (РХГ) может рассосаться сама – как обычный синяк.

Если скопление крови продолжает расти при продолжающемся кровотечении – плодное яйцо отторгается от стенки.

Причины РХГ:

• стрессы
• простуда (ОРВИ или грипп);
• неправильное питание матери;
• активизировавшийся герпес на губе и других местах (чаще всего об ослаблении организма говорят множественные болезненные высыпания).

Чтобы не допустить такого состояния, постарайтесь не игнорировать любые симптомы простуды: кашель, насморк, болезненность в горле. Часто температура 37 – норма для беременной в первом триместре, но если она поднимается чуть выше, просите в поликлинике больничный лист. Главное – не паникуйте: ретрохориальная гематома – не приговор для беременности, часто с ней можно справиться, даже если уже пошла алая кровь.

Анализы в 12 недель и скрининг

Независимо от того, беспокоят ли вас кровяные выделения, тянет низ живота, болит спина или вы чувствуете себя абсолютно нормально – вам необходимо пройти УЗИ-скрининг и биохимический анализ крови на 12 неделе беременности — .

Процедура скрининга состоит из 2 частей: исследование крови из вены и простого ультразвукового исследования.

Как на 12 неделе беременности делают УЗИ?

Это обычное трансвагинальное исследование, которое время от времени назначают всем женщинам – как на этапе ожидания малыша, так и в «нормальной жизни». На УЗИ-аппарате сонолог видит, как развивается малыш, определяет:

• вес ребенка;
• сердцебиение плода;
• наличие или отсутствие гипертонуса матки.

Доктор сразу может определить, какие показатели в норме и где есть отклонения. На УЗИ в 12 недель беременности обращают внимание на тип плацентации – место прикрепления плаценты. Низкая плацентация при беременности требует организации наблюдения и ограничения физической нагрузки. УЗИ-скрининг важен для оценки состояния ребенка и матери, так как незначительные нефизиологические изменения не всегда ощутимы. При таком диагнозе беременную внимательно наблюдают, потому что если плацента прикреплена слишком низко – на расстоянии менее 6 см от внутреннего зева матки – существует угроза самопроизвольного аборта или заноса токсических веществ с током крови матери к плоду. Чаще всего со временем матка «подтягивается» повыше, и диагноз снимают – расположение плаценты приходит в норму.

После УЗИ вы можете наблюдать небольшие желтоватые выделения или немного помажет коричневым – это не страшно. Эти явления обусловлены усилением кровообращения в репродуктивных органах и особенно – шейке матки.

Какие анализы у необходимо сдать в 12 недель?

Обязательные анализы для скрининга:

• общий анализ крови и мочи, коагулограмма;
• анализы на СПИД, сифилис, гепатиты группы B;
• уровень глюкозы;
• резус-фактор.

Они помогут исключить или подтвердить патологические состояния.

Женщина, «шагнувшая» во второй триместр, должна быть внимательна к состоянию здоровья и самочувствию. Токсикоз прошел, сердцебиение в норме, аппетит усилился, настроение хорошее? Отлично! Вы с малышом успешно перенесли первые испытания: он обустроился в матке, ваш организм теперь не отторгает, а оберегает его. И все же следите за собой: при малейшем недомогании, даже если это слабенькое кровотечение (или намек на него), или у вас болит поясница, или вы чувствуете начало простуды – сразу вызывайте врача. Вас осмотрят, оставят дома с обязательством соблюдать определенный режим или направят в стационар – в зависимости от ситуации. Листок нетрудоспособности врач выдаст на 15 дней максимум, а дальше врачебная комиссия при необходимости будет решать вопрос о продлении.

Помните: сейчас для вас важнее всего здоровье будущего ребенка, а оно зависит от вас. Берегите себя, настраивайтесь на лучшее. Первый этап трудного, но интересного пути уже пройден.

Как протекает двенадцатая неделя беременности интересно многим беременным женщинам. Эта неделя является завершающей 1-го триместра. Самое опасное время, когда ребенок был очень уязвим к вмешательству извне, и основной задачей было сохранение его жизни, прошел. Понятное дело, это не означает, что беременная теперь может: вести неправильный образ жизни, без контроля принимать медикаменты, не бояться микробов.

Развитие плода в 12 недель беременности

Размер малыша, когда прошло двенадцать недель вынашивания примерно 60-70 мм, его весит он приблизительно 13-20 грамм. Сейчас плод всё больше становится похож на человека. Но малыш на двенадцатой неделе имеет всё ещё достаточно большую головку относительно тела. Руки и ноги малыша маленькие и тонкие, но на них уже есть ладони и пальцы с нежными прозрачными ногтевыми пластинами.

На теле можно наблюдать первые волосики. Все ткани и органы сформировались.

В это время идет их совершенствование, и они развиваются дальше. А ряд систем в 12-ю неделю вынашивания даже начинают работать. Маленькое сердце функционирует, сокращаясь по 100-160 р/мин, формируются кровеносные сосуды. Вилочковая железа, которая созрела, образует клетки иммунитета – лимфоциты. Такой важный орган как печень начинает давать желчь. Заглатываемые в малом количестве околоплодные воды отфильтровываются почками плода и в виде урины уходят в окружающие околоплодные воды.

Стартует вырабатывание гормонов, которые регулируют все процессы важные для жизни – рост, половое развитие и т. д. Костная ткань малыша пока ещё мягкая. Но быстро происходят процессы окостенения. А ещё кроха постоянно двигается.

На ранних сроках беременности могут наблюдаться кровянистые выделения различной степени интенсивности. Такое явление случается в 30% случаях. При появлении кровотечения обязательно нужно обратиться к гинекологу, чтобы избежать серьезных осложнений в будущем. Далее более подробно рассмотрим основные причины кровотечения на ранних сроках беременности.

Причины появления кровотечения при сроке беременности 12 недель

1. Кровотечение во время имплантации. Во время прикрепления плода к стенкам матки может наблюдаться незначительное кровотечение. Это вполне нормальное явление и не нужно путать его с месячными.

2. Угроза выкидыша. В 50% случаев кровотечений на ранних сроках беременности является именно риск выкидыша. Кроме кровотечения также наблюдаются болевые ощущения внизу живота.

3. Выкидыш. В этом случае наблюдается сильное кровотечение и боли, которые постепенно прекращаются.

4. Неполный выкидыш. В этом случае кровотечение не прекращается, наблюдаются сгустки крови, матка наполовину открыта. Но шансов на сохранение беременности уже нет.

5. Замирание беременности. Выделение незначительные. Только после УЗИ можно поставить точный диагноз.

6. Неправильное развитие плода, который разрастается тканями. Такое может происходить из-за генетического сбоя в организме.

(Пока оценок нет)

Если беременность протекает без осложнений, мама чувствует себя хорошо, то впервые она сможет взглянуть на своего кроху во время первого скрининга примерно в 12 недель беременности. О том, что собой представляет скрининговое исследование на этом сроке, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Скринингов за беременность проводится три. Самый первый Минздравом рекомендовано проводить на сроке в -13 недель , оптимальной считается именно 12 неделя . Затем скрининговое исследование проходят во втором и третьем триместрах (на 16-24 неделе и на 30-36 неделе).

Обследование, которое проводится в самом начале процесса вынашивания малыша включает в себя УЗИ , а также биохимический анализ крови на содержание гормона ХГЧ и белка РАРР-А . По ряду характерных маркеров, которые обнаруживаются в кабинете ультразвуковой диагностики, а также по концентрации гормонов и белков в анализах беременной делается предварительный расчет рисков появления у данной женщины малыша с неизлечимыми и смертельными генетическими патологиями.

Этот этап пренатальной диагностики позволяет выявить женщин, у которых наиболее вероятно рождение карапуза с синдромом Дауна, синдромами Тернера и Корнелии де Ланге, синдромом Патау, синдромом Эдвардса, грубыми дефектами нервной трубки, а также другими аномалиями развития, которые не оставляют ни малейшего шанса на излечение и нормальную жизнь.

Раньше скрининг проводили только тем беременным, которые относятся к группе риска – женщинам, которым уже исполнилось 35 лет и старше, забеременевшим от кровного родственника, тем, у кого ранее уже появлялись на свет дети с генетическими проблемами или женщинам, которые имеют родственников с наследственными болезнями со своей стороны или стороны мужа. Если будущая мама принимала лекарственные препараты, которые запрещены во время вынашивания ребенка на ранних сроках, ей также назначалось скрининговое исследование.

Сейчас эту диагностику назначают всем без исключения представительницам прекрасного пола в «интересном положении». Конечно, женщина может по личным соображениям и отказаться от скрининга, но делать это не совсем разумно, ведь обследование само по себе никого ни к чему не обязывает.

Следует отметить, что по результатам скрининга при беременности в 12 недель никто не будет ставить никаких диагнозов. Это не входит в задачи скринингового исследования. Женщине лишь рассчитают индивидуальные риски родить больного малыша, а здоров ли они, можно будет установить другими методами, которые будут порекомендованы акушером и генетиком в том случае, если риски окажутся высокими.

Первый скрининг считается самым важным и информативным. Проводят его бесплатно в консультации по месту жительства, направления на анализ крови и талончик в кабинет УЗИ выдает врач, к которому женщина встала на учет по беременности.

Порядок проведения и подготовка

При прохождении перинатального обследования первого триместра очень важно соблюсти строгий порядок действий. Ультразвуковая диагностика и сдача крови из вены планируется на один день с тем расчетом, чтобы временной промежуток между двумя этими действиями был минимальным.

Обычно сначала проходят обследование в кабинете УЗИ, а затем с заполненным бланком следуют в процедурный кабинет, чтобы сдать кровь. Однако в некоторых консультациях порядок обратный. В любом случае, оба обследования проходятся строго в один день.

Чтобы на результаты теста не повлияли негативные факторы, к которым относятся биохимические изменения крови , скопление газов в кишечнике, женщине рекомендуется тщательно подготовиться к диагностике. За два дня следует сесть на непродолжительную диету – не есть жирную и очень сладкую пищу, жареное и копченое, за шесть часов до анализа крови не стоит есть вообще. Анализ крови сдают натощак.

Перед УЗИ за пару часов следует принять «Смекту» или «Эспумизан », чтобы избавиться от кишечных газов, которые являются верными спутниками беременности, поскольку они могут давить на органы малого таза и результаты УЗИ могут оказаться неточными.

УЗИ в 12 недель проводят транвагинальным датчиком ; второй способ – по животу, пока не дает четкой картинки и представления о происходящем внутри матки.

В назначенный день женщина приходит в кабинет своего акушера-гинеколога, проходит взвешивание, ей измеряют рост и заполняют подробную анкету. Чем больше в ней будет данных, тем точнее будут рассчитаны риски. В анкету вносят данные о предыдущих беременностях, выкидышах, абортах, возрасте и весе женщины, данные о ее вредных привычках (курение, алкоголь), информация о муже и состоянии здоровья близких родственников.

Затем будет УЗИ, а потом сдача крови. Общие результаты внесут в единый бланк, особая программа «сравнит» генетический портрет беременной вместе с ее анализами с «портретами» дам с большими рисками родить больного малыша. В результате выдадут индивидуальный расчет.

Ультразвуковое исследование

В кабинете УЗИ врач изучит малыша, определит, все ли с ним хорошо, в каком месте маточной полости он закрепился, а также проверят кроху на наличие маркеров, которые показывают высокую вероятность рождения ребенка с генетическими синдромами. На 12 неделе будущая мама сможет увидеть своего ребенка, послушать, как бьется его маленькое сердце, а также увидеть движения плода, которые она пока физически не ощущает.

Врач в протоколе скринингового исследования первого триместра обязательно укажет, сколько плодов визуализируется в полости матки , проявляют ли они признаки жизнедеятельности, а также опишут основные размеры, которые позволят уточнить сроки «интересного положения» и узнать, как протекает развитие крохи.

Показатели нормы развития в 12 недель таковы:

Окружность головы плода (ОГ) – 58-84 мм, наиболее часто – 71 мм.

Копчико-теменной размер (КТР) – 51-59 мм, наиболее часто – 55 мм.

Бипариентальный размер головки (БПР) – 18-24 мм, наиболее часто – 21 мм.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – 140-170 ударов в минуту.

Двигательная активность – присутствует.

Кроме того, доктор определяет два важнейших для диагностики генетических патологий маркера – толщину воротникового пространства и наличие у крохи носовых косточек. Дело в том, что у деток с грубыми пороками развития шейная складка увеличена за счет подкожной жидкости (отечности), а нос уплощен. Рассмотреть остальные лицевые кости сумеет только через полтора-два календарных месяца.

ТВП (толщина воротникового пространства) в 12 недель при отсутствии патологий не выходит за границы диапазона 0,7-2,5 мм. Если у малыша этот параметр превышен незначительно, будущей маме могут порекомендовать пройти УЗИ повторно через неделю. Если ТВП существенно превышает верхние границы нормы, потребуется дополнительное обследование, риски родить больного малыша повышаются. Речь идет о превышении от 3,0 мм и выше.

Носовые косточки разглядеть бывает гораздо сложнее, они не всегда визуализируются в 12 недель, плод может расположиться к датчику врача спиной и упорно не желать развернуться и дать измерить свой носик. Если это сделать удалось, нормальными значения длины костей носа на этом сроке считаются значения, которые не выходят на границы диапазона 2,0-4,2 мм.

Если доктор указал, что в 12 недель эти косточки не визуализируются или их размеры меньше 2 мм, программа, рассчитывающая риски, повысит индивидуальные вероятности появления на свет ребенка с синдромом Дауна, Тернера, Патау.

На самом деле, у малыша может быть просто маленький миниатюрный нос, который пока сложно запечатлеть в численном значении, особенно на старом УЗИ-сканере с невысокой четкостью изображения.

Теоретически в 12 недель уже можно попытаться определить пол ребенка, ведь наружные половые органы сформированы, и если малыш удобно расположен и открыт взгляду диагноста, вполне могут быть замечены. Однако не стоит ждать от врача гарантий того, что родится именно мальчик или девочка. Пол на этом сроке может назваться только предположительно (вероятность точного попадания равна примерно 75-80%). Более точно доктор оценит половые признаки малыша на следующем УЗИ, после 16-17 недель беременности.

Дополнительно на УЗИ в конце первого триместра оценивают вероятные угрозы прерывания вынашивания – утолщенные стенки матки могут говорить о наличии гипертонуса, а также состояние шейки матки, маточных труб, цервикального канала.

Биохимический анализ крови

В анализе венозной крови беременной лаборант выявляет количество содержащихся в ней гормона ХГЧ и белка плазмы РАРР-А. Из -за того, что оцениваются только два компонента крови, тест первого скрининга называется «двойным тестом». Результаты этого исследования, в отличие от данных УЗИ, которые женщине выдают сразу после прохождения, придется подождать от нескольких дней до нескольких недель – это зависит от того, насколько большая очередь выстроилась на исследование в аккредитованной медико-генетической лаборатории.

Какие цифры будут в результате анализов, можно только догадываться, поскольку отдельные лаборатории используют при расчетах собственные нормы. Для упрощения расшифровки принято говорить о норме РАРР-А и ХГЧ в МоМ – значении, кратном медиане. При здоровой беременности, когда и у ребенка, и у мамы все хорошо, оба значения «умещаются» в границы от 0,5 до 2,0 МоМ.

Колебания от этого диапазона в большую либо меньшую сторону порождают массу переживаний у беременных и немало возможных вариантов причин:

Повышение ХГЧ. «Перебор» по этому показателю может быть признаком синдрома Дауна у малыша, а также признаком того, что женщина вынашивает не одного ребенка. 2 плода вместе дают практические двойные увеличения нормы гормона. Повышенным ХГЧ может оказаться у женщины, которая страдает лишним весом, отеками, токсикозом, диабетом и гипертонией.

Понижение ХГЧ. Недостаточный уровень этого гормона, присущего только беременным, характерен для развития синдрома Эдвардса, а также способен указывать на вероятность выкидыша или на задержку в развитии малыша.

Понижение РАРР-А. Снижение плазменного белка в образце иногда говорит о развитии таких состояний, как синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, Тернера. Также недостаточное количество этого вещества нередко говорит о гипотрофии малыша, о том, что кроха испытывает дефицит в полезных веществах и витаминах, нужных ему для нормального развития.

Повышение РАРР-А. Повышение белка в образце не имеет большой диагностической ценности в плане расчета возможного риска хромосомных нарушений. Этот показатель может оказаться выше нормы при двойне или тройне, а также при тенденции к крупному плоду.

Как происходит расчет рисков?

Результаты анализов и УЗИ, а также вся имеющаяся информация о состоянии здоровья беременной и ее возрасте загружается в специальную программу. Расчет индивидуального риска проводит, таким образом, машина, но перепроверяет результат человек – врач-генетик.

По совокупности факторов индивидуальный риск может выглядеть как соотношение 1: 450 или 1: 1300 в отношении каждого заболевания. В России риском высоким считается 1: 100. Пороговый риск – 1: 101 – 1: 350. Таким образом, если беременной насчитали вероятность появления малыша с синдромом Дауна 1: 850, это значит, что один из 850 детей у женщин и идентичными показателями здоровья, возраста и иных критериев родится больным. Остальные 849 появятся на свет здоровыми. Это низкий риск, беспокоиться не стоит.

Женщинам, которым скрининговая диагностика в 12 недель показывает высокий риск по тому или иному генетическому заболеванию, рекомендуют дополнительную диагностику, поскольку сам скрининг основанием для вынесения окончательного вердикта считаться не может, он не настолько точен. Можно пройти неинвазивный тест ДНК . Стоит такой анализ несколько десятков тысяч рублей и делают его исключительно в медико-генетических центрах и клиниках.

Если анализ подтвердит подозрения, то все равно придется отправиться на инвазивный тест.

Амниоцентез или биопсию хориона могут предложить сразу, без траты времени и денег на исследование клеток крови ребенка, выделенных из крови мамы, как это делается при неинвазивном ДНК-тесте. Однако и биопсия, и амниоцентез подразумевают проникновение в плодные оболочки для забора материала на анализ. Процедура проводится под контролем УЗИ только опытными врачами, однако риск того, что произойдет инфицирование плода, излитие вод, прерывание беременности, все равно остается.

Соглашаться или не соглашаться на прохождение инвазивного обследования при высоких рисках – личное дело каждой женщины, заставить ее пойти на это никто не может. Точность анализа – 99,9%. Если неутешительные предположения подтверждаются, женщине дается направление на прерывание беременности по медицинским показаниям. Прерывать ее или нет, также должна решать только сама женщина и ее семья.

Если будет принято оставить ребенка, у женщины будет еще достаточно времени, чтобы подготовиться к рождению «особенного» крохи.

• Что происходит
• Развитие плода
• Скрининг

Выделения на 12 неделе беременности могут о многом рассказать. Например, по ним можно определить, как протекает беременность, нет ли в организме будущей мамы инфекций, все ли нормально с гормональным фоном. Беременная должна знать, какие выделения в конце первого триместра можно считать нормой, а какие являются паталогическими. Это позволит оперативно среагировать на сигналы организма и предпринять меры, если что-то не так.

С первых дней необходимо находиться под наблюдением лечащего врача-гинеколога

Двенадцать недель – время, когда гормональный фон будущей мамы находится в фазе активной перестройки. Для этого периода характерна усиленная выработка прогестерона. Он необходим для нормального развития малыша. «Гормон беременности» отвечает за сохранение плода. Без него матка начнет сокращаться, плод будет отторгнут.

Под действием прогестерона начинает увеличиваться количество слизи. Только обильность отличает нормальные выделения будущей мамы и женщины не в положении. По характеру они напоминают «добеременную» норму:

• прозрачные;
• слизистые по структуре;
• не имеют запаха.

Вариантом нормы в этот период считается незначительное изменение цвета слизи. Она может приобрести некую белесость, стать молочного оттенка. Не стоит пугаться, увидев обильные белые выделения на рубеже триместров. Такое явление свидетельствует о том, что организм защищает плод. К концу 12 – вначале 13 недели в шейке матки формируется слизистая пробка, которая защищает плод от внешних инфекций. Она присутствует весь период вынашивания. Пока пробка формируется, секрет может приобретать белый оттенок. Нет жжения, зуда, чувства дискомфорта, выраженного запаха? Переживать из-за того, что слизь стала беловатой, не стоит. Остались сомнения? Их может развеять только гинеколог.

Нормальные выделения могут доставлять дискомфорт будущей маме своей обильностью. Сгладить неприятные ощущения можно, если усилить гигиену, использовать одноразовые прокладки. Гинекологи советуют в период вынашивания малыша менять гигиенические прокладки как можно чаще. Это необходимо для предотвращения проникновения микробов.

Белый творожистый секрет

• имеют творожистую консистенцию;
• образуют комочки;
• имеют неприятный запах («рыбный»).

Иногда при грибковой инфекции секрет отдает желтизной. Если слизь однородная, а не творожистая, но при этом есть характерный «кислый» запах – это молочница. Обычно при таком заболевании выделения обильные, они сопровождаются неприятными ощущениями во влагалище – жжением, зудом.

Молочница – частое явление при беременности, беременность даже способствует размножению грибков. Это связано с гормональными перестройками. Прогестерон меняет влагалищную кислотность. Изменения являются сигналом для грибков, для которых такие условия идеальны. Иммунитет женщины во время вынашивания малыша снижен: это – естественное явление, обеспечивающие сохранение беременности. Однако ослабление защитных реакций провоцирует размножение грибков Кандида. Они накапливаются, и начинается воспалительный процесс, который выражается симптомами – характерной комкообразной слизью, зудом, запахом.

При вынашивании многие виды препаратов запрещены к применению

Молочницу нужно лечить, поэтому важно, чтобы женщина «в интересном положении» вовремя среагировала на измененный характер выделений. Кандидоз может осложнить течение беременности: грибковое заболевание часто является «спусковым крючком» для эрозии. При эрозировании повышается вероятность разрывов в процессе родоразрешения, так как эластичность влагалища снижается.

Лечение молочницы до 16-ой недели осложняется невозможностью использования лекарственных средств. Пока идет формирование органов и систем крохи, медикаментозная терапия нежелательна. Однако с обращением к врачу не стоит медлить: показаться гинекологу нужно сразу, как только будущая мама увидит «белый творог» на гигиенической прокладке. Врач даст рекомендации по корректировке питания, что позволит изменить кислотность влагалища. К гинекологу придется обратиться еще раз со своей проблемой на 16-ой неделе: с этого времени можно проводить терапию молочницы.

О чем говорит желтый цвет

Если влагалищный секрет беременной приобретает желтый цвет, это может быть сигналом, свидетельствующим об инфекции. Размножение микроорганизмов, проникших в половые органы, наличие воспалительного процесса меняет цвет выделений. Когда желтый секрет сопровождается неприятными ощущениями, имеет специфический запах, это говорит о бактериальной инфекции, передающейся половым путем. Резкое увеличение секреции, смена цвета, зуд может указывать на гонорею.

Инфекции особенно опасны во время вынашивания. Может произойти инфицирование оболочек плода, что сказывается на развитии малыша. Инфекции могут спровоцировать выкидыш.

Желтый цвет выделений – повод обратиться к гинекологу. Самостоятельно определить, почему секрет изменился невозможно, это – компетенция врача. Женщине нужно будет сдать влагалищные мазки. По результатам анализов определяется наличие/отсутствие инфекции, тип бактерий. Половые инфекции требуют обязательного лечения, ведь они представляют собой опасность для плода. Курс терапии врач подбирает с учетом срока, учитывается чувствительность к антибактериальным препаратам.

Медикаментозное лечение проводят только после 18-ой недели. Но чем раньше будет выявлена инфекция, тем выше шансы исключить риски. Поэтому, обнаружив желтые выделения на 12-ой неделе, нужно без промедления записаться на прием к своему гинекологу. Он сопоставит риски терапии и пользу от нее, определит оптимальное время для проведения коррекции. Самостоятельно проводить любое лечение будущим мамам категорически запрещено. Это касается и приема медикаментов, и обращения к народным методам. Один необдуманный шаг может навредить малышу, который только начал развиваться в утробе.

В идеале проверить наличие инфекций нужно на этапе планирования. Избавившись от проблемы до зачатия, нужно соблюдать рекомендации, которые помогут исключить воспалительный процесс и инфицирование после наступления беременности.

Иногда женщины в положении принимают за желтые выделения капли мочи, которые остаются на гигиенической прокладке. Недержание мочи – обычное явление в период вынашивания. Оно может проявляться к концу 1-ого триместра. Это обусловлено гормональной перестройкой и ослаблением тазовых мышц в связи с ростом плода. Если желтые следы – разовое явление, то переживать не стоит. Когда они появляются регулярно, нужно обратиться за консультацией к специалисту. Особенно, если срок небольшой (10 – 12 недель).

Зеленоватые следы на белье

Не следует игнорировать любые подозрительные симптомы

Зеленоватый оттенок выделений должен насторожить беременную женщину. Чаще всего это – симптом инфекции. После зачатия происходит физиологическое снижение иммунитета, влагалищная микрофлора меняется, что увеличивает риски инфицирования. Особенно в 1-ом триместре, когда женский организм еще только привыкает к новому состоянию.

Зеленые выделения, являющиеся симптомом инфекции, обычно сопровождаются зудом в паховой области. Секрет приобретает неприятный запах. Слизь зеленоватого оттенка появляется при половых инфекциях, возбудителями которых служат:

• трихомонады;
• хламидии;
• гонорея;
• стрептококк.

Наличие патогенных бактерий опасно в период вынашивания. Они провоцируют воспаление шейки матки, повреждают придатки, запускают воспалительный процесс в слизистой влагалища. Риски осложнений повышаются, если эпителий детородного органа был поврежден во время бурного секса либо неаккуратного гинекологического осмотра. Болезнетворные микроорганизмы могут спровоцировать самоаборт. На 12-ой неделе они могут стать причиной инфицирования плода, привести к задержке внутриутробного развития малыша.

Если на белье остаются светло-зеленые выделения, это говорит о развитии бактериального вагиноза. Он часто возникает при беременности, беременность провоцирует изменения влагалищной среды, поэтому условно-патогенные бактерии начинают активно размножаться. Дисбактериоз влагалища на ранних сроках может возникнуть, если непосредственно перед зачатием женщина лечилась антибиотиками. Способствует размножению бактерий не соблюдение правил личной гигиены: этому вопросу в период вынашивания нужно уделять более пристальное внимание, чем до зачатия.

Точную причину окрашивания секрета в зеленый цвет может определить только гинеколог. Отклонение от нормы нельзя игнорировать. Чем раньше будет выявлена инфекция, тем выше вероятность избавиться от нее без последствий для пациентки и плода. Хотя на 12-ой недели гинекологи редко назначают медикаментозную терапию, однако врач даст рекомендации, которые остановят размножение патогенных микроорганизмов и определит время, когда можно будет приступать к лечению с применением препаратов.

Коричневые выделения – опасный симптом

Коричневые выделения на 12 неделе беременности обычно являются опасным симптомом. Они могут указывать на:

• внематочную беременность;
• замирание плода;
• повреждение шейки матки;
• недостаток прогестерона, что увеличивает риски выкидыша.

Большинство патологических состояний на ранних сроках не сопровождаются другими симптомами, кроме окрашивания вагинальной слизи в коричневый цвет. Поэтому данное явление нельзя игнорировать: чем быстрее будет выявлена патология, тем благоприятнее прогнозы.

Откладывать поход к врачу при наличии коричневой слизи не стоит. Важно помнить, что даже если беременность прервется, то раннее определение проблемы позволяет избежать осложнений и повышает шансы на успешное вынашивание в будущем. Промедления в случае замирания плода, прикрепления плодного яйца вне матки и вовсе могут обернуться серьезными проблемами для здоровья пациентки, привести к бесплодию и даже летальному исходу.

Терапия назначается врачом в индивидуальном порядке

Патологическая беременность – не такое частое явление. Поэтому коричневые оттенки чаще всего слизь приобретает от недостатка прогестерона. Это явление опасно тем, что повышается угроза выкидыша. Однако при раннем определении недостаток «гормона беременности» можно скорректировать медикаментозно. Какие препараты эффективны и безопасны – врач решает в индивидуальном порядке.

Иногда светло-коричневая слизь может не представлять собой опасность. В 1-ом триместре «мазня» может появляться в дни, когда были месячные. Обычно такое явление наблюдается в первые шесть недель, но может затянуться и до конца триместра. Отличить коричневатые выделения непатологического характера можно по консистенции: они представляют собой сукровицу. Они не обильные, а «мажущиеся».

Коричневые примеси в слизи могут появляться от неосторожного сексуального контакта. Это – обычное явление при беременности, беременность повышает чувствительность влагалища. Одно неосторожное движение – и повреждаются мелкие сосуды, что проявляется коричневыми прожилками в секрете. При этом угрозы для плода нет.

Даже если женщина уверена, что коричневые выделения появились в силу причин, которые не представляют собой опасность, перестраховаться и пройти осмотр у врача стоит. У будущей мамы нет права на ошибку, ведь она отвечает за две жизни.

Причины кровянистых выделений

Кровянистые выделения больше других пугают будущих мам. Чаще всего они свидетельствуют, что с организмом матери или беременностью что-то не так. Кровь на белье – повод в срочном порядке обратиться к врачу, ведь риски потерять малыша в данном случае очень высоки.

Почему возникают кровянистые выделения? К самым распространенным причинам относятся:

• Внематочная беременность. Если внематочное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки не было определено раньше 12-ой недели, то к концу первого триместра, когда плод подрастает, может произойти разрыв трубы. Это опасное явление сопровождается обильным кровотечением, но перед этим появляются кровянистые выделения. Если вовремя не среагировать на них, последствия могут быть серьезными, вплоть до летального исхода.
• Замирание плода. Первые 12 недель беременности считаются самыми критичными: плод может перестать развиваться и погибнуть. Отторжение плода начинается не сразу, однако организм распознает замирание по токсинам и запускает процесс выкидыша. Первый признак такой патологии – мажущие кровянистые выделения.
• Угроза самоаборта. Кровь в выделениях может появиться на фоне опасных инфекций, которые несут угрозу малышу. Алые следы на белье могут указывать, что организм идентифицирует плод чужеродным объектом и пытается его отторгнуть. При угрозе выкидыша в довесок к выделениям появляются неприятные ощущения внизу живота – тянущие спазмы, боли.
• Недостаток прогестерона. При нехватке «гормона беременности» возрастает вероятность отторжения плода. Первый сигнал – окрашенная кровью слизь. Решить вопрос можно с помощью препаратов, но реагировать нужно быстро.
• Эрозия. При наличии патологии обычно возникает кровянистая «мазня». Примеси крови в выделениях становятся заметней после полового контакта.

Розовый цвет выделения могут приобрести после гинекологического осмотра. На 12-ой неделе будущие мамы проходят плановое обследование, во время которого слизистая оболочка влагалища может быть задета из-за неосторожных действий врача. Это происходит часто, ведь слизистая становится очень чувствительной в период вынашивания. Капли крови из небольшой ранки на слизистой смешиваются с выделениями, окрашивая их в розовый оттенок. Такое явление не представляет угрозы.

Патологические выделения и боль

Будущая мама должна уделять внимание дневному отдыху

Нехарактерные выделения могут сопровождаться болевыми ощущениями. Тянет внизу живота? Появляются схваткообразные боли? Нужно незамедлительно обращаться к врачу. Если болевой синдром появился на фоне кровянистых выделений, необходимо вызывать скорую. Это может указывать на угрозу выкидыша или на то, случился самоаборт. От скорости действий зависит здоровье самой мамы, а часто и жизнь малыша. За медицинской помощью нужно обращаться всегда, когда присутствует выраженная боль внизу живота, даже если выделения остаются в норме.

Слизь нехарактерного цвета и боль могут появляться при внематочной беременности. Женщине в положении нужно пройти обследование, чтобы убедиться, что эмбрион закрепился в полости матки.

При инфекционных заболеваниях боли наблюдается редко. Но специфические выделения при воспалительном процессе и наличии патогенных микроорганизмов практически всегда соседствуют с дискомфортом: жжением, зудящей паховой областью.

Если выделения отсутствуют

Выделения на протяжении вынашивания – естественное явление. Слизь защищает организм от инфицирования. Если выделения отсутствуют – это тревожный знак. Такое явление встречается крайне редко, хотя секрет может продуцироваться в незначительном количестве.

Если выделения на 12-ой неделе значительно уменьшились в объеме, это может сигнализировать о гормональном нарушении. Важно выяснить причину такого изменения, ведь гормональные колебания за пределами нормы опасны при вынашивании. Нехватка или переизбыток одного из важных гормонов может сказаться на развитии плода, привести к выкидышу.

Что делать, если выделения не в норме

Любое изменение выделений – повод обратиться к врачу. Секрет способен рассказать о состоянии здоровья мамы, развитии плода, характере протекания беременности, но эти сигналы расшифровать может только гинеколог. Важно учитывать цвет, консистенцию, запах, обильность выделений.

Если причину невозможно определить при осмотре и после мазков, врач назначает дополнительные виды исследований, в том числе и УЗИ. По результатам анализов определяется причина изменения влагалищных выделений и назначается лечение.

Если пациентка обратилась с жалобами на 12-ой неделе и ранее, то к выбору терапевтических методов врач подходит с особой осторожностью. До второго триместра остается не так много времени, поэтому если проблема позволяет, то гинеколог может избрать выжидательную тактику. После 14-ой недели появляется больше места для маневров: многие препараты запрещены в первом триместре, но безопасны во втором.

Категорически запрещено решать проблему патологических выделений самостоятельно, независимо от того, чем они вызваны. Даже лечение молочницы без врачебного контроля может привести к серьезным последствиям. Бесконтрольное использование препаратов, обращение к методам народной медицины недопустимо. Во время вынашивания малыша нужно обсуждать все действия с врачом: только так можно избежать осложнений и благополучно доносить кроху.

Профилактика патологических выделений

Чтобы выделения оставались в норме (а значит – в норме оставался и весь организм), будущей маме нужно соблюдать ряд правил:

• усилить гигиену;
• не пользоваться ароматическими прокладками, средствами интимной гигиены сомнительного качества;
• носить белье из натуральных «дышащих» тканей;
• придерживаться рекомендаций по питанию и режиму (для поддержания иммунитета);
• использовать презерватив, если есть сомнения в партнере (во избежание инфицирования).

Идеальным вариантом считается запланированная беременность, к которой партнеры подходят со всей ответственностью. При планировании нужно сдать анализы, что поможет выявить инфекции и вылечить их до зачатия. Женщина, которая хочет стать мамой, должна предварительно посетить гинеколога. При обнаружении опухолей и эрозий должно быть приведено лечение. Так вероятность, что при беременности изменится характер выделений, снижается. Но полностью исключить изменения секрета невозможно, ведь нельзя предугадать, как поведут себя гормоны, как будет протекать беременность.

Задача будущей мамы – внимательно следить за теми сигналами, которые посылает организм. Изменение выделений нельзя игнорировать. При любых сомнениях нужно записаться на прием к врачу. До консультации со специалистом рекомендуется исключить физические нагрузки и сексуальные контакты. Не стоит переживать раньше времени: измененные выделения могут вполне оказаться вариантом нормы. Но если есть кровь и существенные болевые ощущения, то паника оправдана: нужно вызывать скорую.