Существует множество способов определения беременности. Один из них - осмотр у гинеколога. Но насколько он надёжен и когда лучше записаться на приём к специалисту?

Признаки беременности и методы её определения

Беременность наступает только через 7–10 дней после зачатия, поскольку за это время оплодотворённая яйцеклетка достигает матки. На то, что женщина беременна, может указывать сразу несколько признаков.

С медицинской точки зрения признаки можно разделить на три группы: предположительные, вероятные и достоверные.

К первым относятся симптомы, основанные как раз на ощущениях женщины

• тошнота (важно, что тошнить будущую маму может не только утром, как принято считать, но и днём или вечером);
• перепады настроения и психоэмоционального состояния;
• сонливость и быстрая утомляемость;
• повышенная чувствительность к запахам (может стать одной из причин появления тошноты);
• изменение вкусовых пристрастий и увеличение аппетита.

Вероятные симптомы касаются внешних проявлений успешного зачатия и основаны на изменениях в организме женщины, которые может заметить как она сама, так и врач.

1. Задержка менструации.
2. Изменения привычного течения месячных.
3. Набухание груди и сосков.
4. Увеличение выделений и базальной температуры.
5. Ощущение тяжести в области таза и матки.
6. Увеличение размера матки (особенно в период 4–8 недель).
7. Изменение цвета, формы и размера половых губ.
8. Положительный результаты тестов (желательно, трёх) и повышенный уровень ХГЧ в крови.

К третьей группе признаков интересного положения относятся те, которые указывают на появление в утробе плода неоспоримо. В первые недели это данные УЗИ.

Новые ощущения и вероятные симптомы могут сигнализировать о беременности

Поскольку осмотр не является достоверным способом определения беременности, в некоторых странах пациентку сразу отправляют на УЗИ. В России эта процедура проводится в подавляющем большинстве случаев, однако женщина по закону имеет право отказаться от этой манипуляции. Кроме того, на многих женских форумах идут жаркие споры о том, насколько осмотры безопасны. По опыту могу сказать, что всё зависит от опыта врача: если гинеколог аккуратен, никакого вреда плоду или матери не будет.

На каком сроке гинеколог может обнаружить беременность

Если женщина подозревает беременность, ей не терпится поскорее подтвердить или опровергнуть своё предположение. Однако не стоит спешить и записываться к гинекологу на осмотр до задержки месячных. Это объясняется тем, что даже опытный специалист не в состоянии заметить внешние признаки интересного положения до 4–6 недели беременности. Поскольку оплодотворение происходит далеко не сразу, как следствие, изменения, связанные с гормональными перестройками, возникают значительно позже.

Как проходит осмотр

После того, как женщина почувствовала симптомы интересного положения и сделала тест (лучше несколько), необходимо записаться к гинекологу. Этот визит в случае возможной беременности обязателен: если результат обследования будет положительным, необходимо . Желательно посетить врача через две недели после предположительного начала месячных. Если же беременность не подтвердится, а, например, тесты говорят об обратном, возможно, имеют место заболевания, которые необходимо выявить, и тут без консультации специалиста не обойтись.

В начале приёма врач собирает анамнез пациентки: гинеколога будет интересовать дата последней менструации, регулярность и длительность цикла, предполагаемая дата зачатия, результат теста (тест лучше захватить с собой), симптомы и возможные жалобы. Ответы на эти вопросы лучше подготовить заранее, чтобы не растеряться и сэкономить время на приёме.

Далее начинается непосредственно осмотр. Вначале гинеколог оценивает состояние кожи и груди женщины: покраснения покровов и увеличение молочных желез, чувствительность сосков говорят в пользу успешного оплодотворения.

После пациентку приглашают на кресло. В первую очередь врач оценивает состояние половых губ: если они стали синюшными, отекли и стали прохладными (то есть имеет место венозное полнокровие), вероятность беременности очень высока. Следующий этап - осмотр с помощью гинекологических зеркал.

Здесь специалист обращает внимание на состояние шейки матки и свода влагалища, оценивает характер выделений. При беременности шейка также отекает и приобретает синий оттенок, а выделения становятся вязкими и прозрачными. Кроме того, врач берет мазок на флору.

Финальным этапом осмотра является двуручное обследование органов малого таза. Врач вводит два пальца одной руки во влагалище и другой рукой пальпирует низ живота. Так можно оценить размер матки и яичников, которые тоже увеличиваются из-за выработки жёлтым телом гормона прогестерона.

После осмотра гинеколог направляет женщину на УЗИ и сдачу анализа на ХГЧ, чтобы окончательно поставить диагноз.

Внематочная беременность

Внематочная беременность - очень опасная патология, которая грозит разрывом органов. Вначале имеет те же симптомы, что и обычная беременность, поэтому распознать её бывает достаточно сложно. Однако позже женщина будет испытывать боли, сопровождаемые обильным кровотечением и резким ухудшением состояния (повышение температуры, рвота, озноб, головокружения и обмороки). В зависимости от того, где прикреплён эмбрион, почувствовать симптомы патологии можно на разных сроках:

• в узкой части маточной трубы - 5–6 недель;
• в широкой части - не раньше 8 недели;
• в брюшине или на яичнике - на исходе первого месяца;
• на шейке матки - женщина может совершенно не чувствовать симптомов.

При внематочной беременности эмбрион может прикрепиться к маточной трубе, вследствие чего происходит разрыв органа

Предположить внематочную беременность возможно как по результатам теста, так и по показателю ХГЧ в крови (тогда женщина попадает в группу риска). В первом случае полоска, сигнализирующая об успешном оплодотворении, будет достаточно бледной, а во втором - уровень гормона будет ниже положенного при беременности. Тем не менее точный диагноз может поставить только врач.

Сможет ли врач заметить патологию на осмотре, во многом зависит от того, где именно находится плод. Если прикрепление произошло в маточной трубе, при пальпировании придатков пациентка почувствует боль. Плюс, размер матки не будет соответствовать предполагаемому сроку.

Однако только по результатам осмотра гинеколог не сможет точно поставить диагноз. Поэтому женщину отправляют на УЗИ, которое сможет выявить патологию.

Когда я обратилась к гинекологу по поводу возможной беременности, врач поставила мне внематочную беременность только потому, что во время осмотра на кресле я вскрикнула при надавливании на придатки. Никакие уверения, что я нормально себя чувствую, кровотечения нет, а больно было из-за неаккуратности специалиста, не помогали: гинеколог настаивала на срочной госпитализации. В итоге я добилась направления на УЗИ, которое показало обычную беременность сроком в 4 недели.

Многоплодная беременность

Диагностировать многоплодную беременность можно уже с четырёх недель по увеличенному размеру матки. Подтвердить это предположение можно будет уже на первом УЗИ в 11–16 недель.

Может ли врач не заметить беременности

Как говорилось ранее, если женщина придёт до срока в 4–6 недель, врач может не увидеть внешних признаков беременности и не выявить её при осмотре. В таком случае при положительном тесте специалист назначит пациентке анализ крови на ХГЧ.

Как определяется срок беременности

Проще всего определить срок беременности у женщины со стабильным циклом. Более того, счастливице даже могут назвать предварительную дату родов: от первого дня последних месячных врач отнимает три месяца и прибавляет семь дней. Если же месячные нерегулярны или женщина не помнит дату начала последнего цикла, врач может прибегнуть к другим методам.

Если будущая мама обратится к врачу до 8 недели, срок беременности можно будет определить достаточно точно при осмотре по размеру матки: к 4 неделям орган становится размером с куриное яйцо, к восьмой - со среднее яблоко. Однако такой способ ненадёжен, поскольку в некоторых случаях (например, при миоме) размер будет больше положенного по сроку.

Но точнее всего определить срок беременности можно с помощью УЗИ. Во время исследования специалист смотрит на размер плода (считается, что в этот период эмбрионы примерно одинаковые). Первое УЗИ назначается на сроке 12–16 недель, но при необходимости его можно сделать и раньше.

Также узнать количество недель можно по уровню ХГЧ в крови. Количество гормона возрастает каждые 2–2 дня до 8 недели включительно, что позволяет рассчитать срок беременности.

Нужно ли сразу вставать на учёт в ЖК

Конечно, каждая женщина решает сама, когда ей вставать на учёт и стоит ли вставать вообще, однако специалисты настоятельно рекомендуют сделать это как можно раньше.

Из того, о чём говорилось выше, понятно: чем раньше обратиться к гинекологу, тем больше вероятность, во-первых, определить точный срок беременности, а во-вторых, выявить возможные осложнения. Кроме того, специалист сможет помочь скорректировать питание, чтобы и плод, и мама получали все необходимые витамины и микроэлементы. Также необходимо выявить, не относится ли будущая мама к группе риска и может ли рожать самостоятельно. Наконец, женщинам, которые встали на учёт до 12 недель, полагается гарантированная - хоть и совсем небольшая - выплата, около 600 рублей.

Кровотечения после осмотра гинеколога

К сожалению, нередко бывает, что после осмотра может пойти кровь. Если алых выделений немного и они быстро прекратились, велика вероятность того, что врач по неаккуратности повредил ткани или сосуды, используя зеркало или соскребая материал для анализа. Но если кровь продолжает течь продолжительное время, и при этом ухудшается самочувствие, это может стать серьёзной угрозой для женщины и плода.

В любом случае, если беременная после осмотра заметила кровь, следует как можно скорее повторно обратиться к специалисту (возможно, к другому гинекологу).

Определение беременности - процесс важный и ответственный, поэтому всё-таки стоит доверить это профессионалам и обратиться к гинекологу за помощью. При этом осмотр - один из основополагающих методов диагностики.

Рада приветствовать вас, дорогие подписчики и гости блога!

Эта статья будет особенно интересна женщинам, которые планируют материнство. Ведь многих интересует, когда гинеколог может определить беременность при осмотре и стоит ли уже бежать к врачу или еще рано.

Конечно, если вы планируете беременность, то будете внимательно прислушиваться к любым сигналам своего организма.

На этом этапе хочу посоветовать вам хорошую книгу А. Кабанова «Как подготовиться к беременности».

В издании есть ответы на самые волнующие вопросы, начиная от времени планирования до появления малыша на свет. Вы узнаете, какие процессы происходят в организме женщины и как правильно вести себя во время вынашивания и родов. Но вернемся к ранним признакам беременности.

Обязательно посетите врача, если заметили у себя такие симптомы:

• задержка месячных. Гормональный фон каждой взрослой женщины изменяется несколько раз в месяц, давая возможность выносить новую жизнь. Если плодное яйцо прикрепилось к внутреннему слою матки, гормоны перестраиваются таким образом, чтобы менструация не наступила, так как она повлечет за собой отторжение эмбриона;
• утренняя тошнота или рвота, повышенное слюноотделение, непереносимость некоторых запахов, изменение вкусовых предпочтений (отвращение к любимым раньше блюдам или новые пристрастия). Токсикоз возможен на ранних сроках беременности;

• эмоциональная нестабильность, сонливость, раздражительность. Женщина находится в постоянно приподнятом настроении или, наоборот, начинает расстраиваться и плакать по малейшему поводу;
• нагрубание, чувствительность, увеличение груди;
• постоянные позывы к мочеиспусканию.

Эти симптомы не обязательно будут свидетельствовать о вашем новом положении, но лучше не пускать дело на самотек и обратиться к врачу. Специалист может не только подтвердить наличие плода, но и определить срок беременности и отсутствие каких-либо заболеваний.

На что обращает внимание врач

Матка начинает расти уже с первой недели беременности. Но к 4 неделям изменения малозаметны – она достигает размера куриного яйца грушевидной формы. В 8 недель орган увеличен вдвое и округлен, в 10 недель вырастает в 3 раза, а к 12 неделям – в 4 раза. Но если поначалу рост матки не заметен, то как гинекологи определяют беременность при осмотре на кресле?

Доктор учитывает такие особенности:

• венозное полнокровие. Усиление кровотока в малом тазу отмечается сразу после имплантации плодного яйца. При этом часть шейки матки, стенки влагалища и половые губы отекают и становятся сине-фиолетовыми;
• размер, форма и структура матки. У небеременных этот орган плотный, грушевидной формы, небольшого размера. После зачатия он размягчается и растет в переднезадней проекции, а затем – в поперечной. Эти изменения заметны уже к 5-6 неделям беременности;
• размягчение матки, выраженное в районе перешейка. Соприкосновение пальцев врача здесь проходит без сопротивления. Симптом заметен на 6-8 неделе от даты последних месячных (признак Горвица-Гегара);
• подвижность шейки, которую связывают с размягчением перешейка (симптом Губарева и Гаусса);
• асимметрия матки. Тот рог матки, где произошло прикрепление эмбриона, выпячивает больше противоположного. К 7-8 неделям эта особенность пропадает (симптом Пискачека);

• легкая возбудимость матки. В ответ на двуручное обследование или механическое воздействие орган уплотняется и резко сокращается, а затем снова размягчается (симптом Снегирева);
• иногда наблюдается перегиб матки спереди и утолщение в виде гребня на ее передней поверхности по средней линии (симптом Гентера).

Когда и как проводится осмотр на кресле

Женщины в положении часто переживают, что гинекологический осмотр на кресле может спровоцировать выкидыш или досрочные роды, инфицирование плода. По закону, вы всегда можете отказаться от этой процедуры, если боитесь или не доверяете врачу.

Осмотр рекомендован всем женщинам при постановке на учет для подтверждения факта беременности, а также после 36 недель, чтобы проверить состояние шейки и ее готовность к родам. При правильном проведении это абсолютно безопасная процедура.

Если у женщины есть жалобы, например, кровянистые выделения или симптомы инфекции, осмотр на кресле проводится на любом сроке.

Больше информации о протекании беременности и том, какие внутренние и внешние изменения происходят с организмом, вы можете узнать из книги «Азбука беременности» А. Дружинина.

Издание повествует, как нужно правильно за собой ухаживать и что делать, чтобы подготовиться к родам и легко пройти послеродовой период.

Но вернемся к схеме процедуры гинекологического осмотра:

1. изучение половых органов – проводится визуально и с зеркалом. Врач осматривает внешний вид слизистых оболочек половых губ, влагалища и шейки матки;
2. взятие мазков на флору из влагалища и на цитологию с шейки матки. Так как вводить инструменты в шейку нельзя, материал берут с ее поверхности. Если же у вас есть относительно свежий (до года) результат цитологии, от повторного забора можно отказаться;
3. ручное (двуручное) исследование. Предполагает введение во влагалище 1-2 пальцев правой руки, и размещение левой руки на животе женщины. При этом осмотре на ощупь проверяется форма, размер и структура матки, на основании чего врач может определить характерные изменения. Обследование придатков позволяет выявить внематочную беременность, а пальпация таза исключает анатомические особенности, такие как сужение таза или деформация костей.

На определенном сроке опытный врач сразу определяет наступление беременности.

Дополнительные исследования

Многие считают, что гинеколог и без дополнительных анализов всегда может увидеть беременность, даже если с момента полового акта прошло всего 2 недели. Так ли это? Боюсь огорчить вас, но бежать к врачу на таком раннем сроке только для подтверждения не обязательно, лучше сдайте анализ крови на ХГЧ.

Именно по уровню хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) можно узнать о зачатии еще до задержки месячных, в первые 8-10 дней со времени оплодотворения. Это вещество со сложным названием выделяется оболочкой эмбриона и увеличивается в крови каждые 2-3 суток.

Анализ на ХГЧ может назначить вам и врач – рост концентрации этого гормона позволяет следить за протеканием беременности и вовремя определить внематочное развитие эмбриона, замершую беременность, опухоли и другие патологии.

Еще один замечательный метод диагностики – ультразвуковое исследование (УЗИ). На каком сроке его можно делать? При этом обследовании гинеколог часто видит беременность уже на второй-третьей акушерской неделе – после первой недели задержки.

С помощью ультразвука гинеколог сможет исключить внематочную беременность, определить количество плодов, вычислить размер эмбриона и расположение будущей плаценты. Но всегда ли УЗИ так информативно? Нет, иногда увидеть плодное яйцо не удается до 6 недель, и тогда не обходится без теста на ХГЧ.

Важный момент!

Если вас интересует, через сколько дней или недель гинеколог может определить беременность, отвечу, что посетить врача лучше уже после задержки и положительного аптечного теста. Но если очень нужно срочно – поможет анализ крови на ХГЧ 2 раза с интервалом в 2-3 дня.

В заключение

Хочу сказать пару слов в пользу осмотров у гинеколога и анализов – они очень важны, так как позволяют следить за развитием беременности и вовремя принимать меры, чтобы избежать осложнений.

Если вы уже знаете, что скоро станете мамой, не забывайте уделять внимание своему телу. В этом вам поможет «Mama Comfort » – крем для тела от растяжек, 100 мл.

Это гипоаллергенное средство содержит гиалуроновую кислоту, экстракт каштана конского и натуральные растительные масла. Крем может применяться с первых месяцев беременности.

Надеюсь, статья дала вам ответы на важные вопросы. Помогите и другим будущим мамам справиться с волнением – поделитесь этим текстом в социальных сетях. И добавляйтесь в подписчики, чтобы быть в курсе новостей! До встречи!

С уважением, Светлана, мама замечательной доченьки!

Когда у нас случается задержка месячных, мы идём к врачу в надежде, что он нас осчастливит приятным известием, о котором собственно мы уже подозреваем. Но как гинеколог определяет беременность на таких ранних сроках и возможно ли это?

Как гинеколог определяет беременность при осмотре

При, врач сможет определить наличие беременности только на пятой неделе. Во многих зарубежных странах, если женщина пришла на приём по поводу возможной беременности, гинекологический осмотр не проводят, а сразу назначают УЗИ, который врач сам выполняет у себя в кабинете. При осмотре промежности, если есть беременность, определяется отёчность половых губ, они становятся плотными, со слегка синюшным оттенком и прохладными. Это называется венозным полнокровием.

Во время аналогичная картина наблюдается и со стенками влагалища и наружным зевом цервикального канала. Однако они приобретают более выраженный тёмный красный или фиолетово-синюшный оттенок. Задний свод влагалища, который в норме является самым глубоким и, как бы втянутым, выравнивается и становится надутым, как парус. Иногда такое можно наблюдать с передним сводом. Выделяемая из цервикального канала слизь становится более тягучей и прозрачной.

При проведении вагинального двучурного осмотра , когда вводятся во влагалище два пальца, реже один, одной руки, а второй через брюшную стенку прощупывается матка, определяется размягчение матки и перешейка, а также увеличение объёмов матки в соответствии со сроком беременности. Также прощупывается увеличение придатков матки. Один яичник может определяться больше второго из-за наличия жёлтого тела. В некоторых случаях матка может определяться несимметричной формы.

Как гинеколог определяет беременность без гинекологического осмотра

Который является более точным, чем домашний экспресс-тест, поскольку в крови хорионического гонадотропина, секретируемого хорионом, намного больше, чем в моче. Положительный результат без наличия беременности может быть только в случае, если женщина проходила соответствующую гормональную терапию или при наличии пузырного заноса, что, по сути, является продуктом зачатия, но нежизнеспособным, а порой и без элементов эмбриона.

можно определить на более ранних сроках, нежели при гинекологическом осмотре. Опытный специалист сможет это сделать уже в пять недель. Всегда УЗИ назначают для подтверждения факта беременности.

На каком минимальном сроке беременности врач генеколог может определить беременность?

Мы с мужем попытались зачать ребенка во время овуляции,по моим подщетам. Прошло какое то время меня затошнило, живот побаливает и аппетит проснулся. Месячные пришли в срок,но какие то скудные всего 2 дня (Обычно 3-4) Пошла к врачу она сказала,что беременности не видит.А меня по прежнему тошнит и поясняться болит. прошло.На коком минимальном сроке врач может определить беременность.

И могла ли она не увидеть беременность.

Лилия: Я сейчас на 8 месяце. Врач не смогла увидеть 6-8 недель. Как только потеряла сознание, так пошла сделала УЗИ и только там определилось, тест до сих пор не показывает, как не смешно. Месячные при беременности тоже шли несколько дней, как выяснилось позже, это ребенок отторгал всё ненужное. Не спеши, у вас всё будет ОК!

На тот момент когда я посетила врача было 3 недели и 3 дня после зачатия.Многие говорят,что врач может определить как минимум на 4-5 недель.

Да,я думаю,что врач не ранее 5 недель может определить,ещё плохо видно. Да и к тому же вспомните физиологию,зародыш не сразу попадает в матку, поэтому должно пройти время,чтоб заметить.

Подскажите пожалуйста! у меня была задержка 8 дней, тест не чего не показывал. вчера пришли мес. Это может быть беременность? И как при беременности идут мес., как всегда или вне большихколличествах?

У меня УЗИ (гинекологическое) показало на 3 неделе:-)

Сейчас очень хорошие и точные тесты. Правда, не знаю, как с этим обстоит дело в России. Но у нас с их помощью можно определить беременность ещё до срока ожидаемых месячных. Я свою беременность определила с помощью теста за неделю до того, как должны были пойти месячные.

Всё это фигня. Определить-не определить, что дано Б-гом то и есть.

Татьяна: Да…. Тема конечно щепетильная, да и точно ответить на этот вопрос не возможно. Так как врачи могут ошибаться, и тесты дают сбой. Перед месячными матка набухает, и врачи иногда могут принять этот факт за беременность… и наоборот срок в 4 или 5 недель примут за предмесячное состояние матки. Попробуйте сделать тест не специальной тестовой «палочкой», а в лаборатории своей поликлиники. Желаю удачи!

У меня врач определила на 3 неделе….все увидела….Без УЗИ…Наверное важно какой врач….

Я тоже с помощью теста определила беременность ещё до начала месячных. А так я согласна с Татьяной Белоусовой!

Елене Кубышиной посоветовала бы сходить на УЗИ,если нужно определить точно. У моей подруги месячные шли каждый раз,но не по 5 дней как раньше,а по 3,поэтому о беременности она узнала в 16 недель!!!

Уважаемые,просто надо сдавать кровь на Бетта ХГЧ, натощак.

Во первых толико очень опытныи гинеколог сможет определить берем в 3-4нед.при гин.осмотре,матка слишком маленькая,и ето правда что она увеличивается в размерах перед мес. и можно принят ето за берем.в малом сроке.Во вторых те тести которые мы привыкли использоват дома с аптеки,не всегда дают правильнии резултат потому что:1.неправильное хранение в аптеках или складах<влажность, истечения срока год> 2.неправильное использование теста<нужно смотреть анализ утром с ноч.мочои> 3.маленькии срок и концентрация хориогонадотропина слишком низкаяВ третих тести на берем церез кровь самие точние в мал.сроках берем.Можно сделать просто Анал.крови на берем<положит.или отрицательнии> или Анал. крови на Бета хориогонадотропин<ето дороже>,но зато точно,и особенно незаменим в случае кровомазания<чтобы поставить точныи диагноз менструация,начавшиися выкидиш или даже при полном выкидише в мал.сроке,когда женшина

не увидела как такового остатки ембриона,а толико кровь,уровени Бета хоригонадотропиан держится ешио почти 2недели в крови>В четвертих ето УЗИ,при нынешних апаратах можно выявлият уже с 3нед.берем,как с абдоминальним так и с влагалишним датчиком<при условии что врач спетциалист>!!!

Интересно, что же это за аптека, где препараты хранят неправильно, да ещё продают с истеченным сроком годности? Неужели такие существуют?

Сушествуют и даже очень много,особенно склади,я сама с етим сталкивалась когда била в комисии по проверке в Молдавии,не думаю что в России дела обстоят лучше,особенно в болших городах где есть обшие склади.А нашет срока годности скажу так,не полностью проиденнии срок а очень близкии к завершению и их виставлияют на продажу.По етому чтобы не ошибится лучше брать любое лекарство как мин. с 6мес.неоконценним сроком<тоести 6мес.до окончания>.А сама я акушер-гинеколог по етому все ети п[роблеми знаю не по наслишке.

Ужас какой. У нас никогда (я живу в Израиле) не встречала в продаже лекарственных препаратов со сроком годности, близком к завершению. Как правило, все лекарства можно хранить ещё год-два. Поэтому, наверное, и тесты очень точные. По крайней мере ими пользуются все мои знакомые постоянно и ни разу не было ни у кого ошибок.

s 3x ned: UHD (ultrazvuk) + hCG —-80%

У меня была заплонированная беременность после лечения бесплодия, беременности было около 2,5 недель, тест ещё не показывал положительного результата, но я точно знала что беременность уже была, т.к низ живота немного побаливал, сразу пошла к врачу, врач сказала, что беременность есть на 200%(сказала, что шейка матки другого цвета), я была на 7 небе от счастья. Сейчас моей дочке 1 годик и я её просто обожаю.

1. (появление пятен на лице, сосках, животе);
2. (в более поздних сроках)

Учитывая только предположительные признаки, врач не сможет достоверно сказать о присутствии беременности, но проведет дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Вероятные признаки

Врач определяет беременность также при помощи вероятных признаков, при наличии которых можно говорить о зачатии, как о очень вероятном событии. Большое внимание отводится гинекологическому осмотру, т.к. благодаря ему определяется большая часть характерных признаков.

1. Венозное полнокровие половых органов . С первых дней после наступления зачатия в области малого таза значительно усиливается кровоток, что приводит к изменению внешнего вида половых органов. Половые губы, стенки влагалища, влагалищная часть шейки матки становятся отечными и синюшными, что легко определяется при визуальном осмотре и обследовании в зеркалах;
2. Изменение размеров, формы и консистенции матки . Небеременная матка в норме плотная, имеет определенные размеры и грушевидную форму. При наличии беременности она размягчается, принимает округлую форму и увеличивается в размерах по мере увеличения срока гестации. Такие изменения матки появляются к 5-6 неделям беременности, до этого срока предположить зачатие, основываясь только на бимануальном осмотре, крайне сложно;
3. . Матка становится легковозбудимой: при двуручном обследовании резко сокращается, уменьшаясь в размерах, и плотнеет. После осмотра быстро приходит в свое обычное состояние;
4. . При гинекологическом осмотре определяется ассиметрия матки (один из рогов выпирает больше), вызванная прикреплением эмбриона в правом или левом роге. Постепенно данный признак исчезает (как правило, к 7-8 неделям), и матка вновь принимает округлую форму;
5. В области перешейка матки отмечается сильное размягчение: ткани становятся настолько тонкими, что доктор их практически не ощущает. Признак характерен для 4-6 недель беременности;
6. . Отмечается выраженная подвижность шейка матки (предположительно, вызванная размягчением перешейка);
7. . В результате размягчения перешейка матка сильно отклоняется кпереди, на передней ее поверхности отмечается гребневидное утолщение. Данная особенность выявляется не у всех женщин;
8. (отсутствие менструаций). Многие пациентки считают, что это самый достоверный признак произошедшего зачатия, однако такое мнение в корне не верно: менструации могут не начинаться в результате ряда причин, далеких от беременности;
9. При помощи специальных тестом можно определять беременность самостоятельно в домашних условиях. Метод основан на определении возросшего уровня ХГЧ, характерного для зачатия, однако ошибки при выполнении тестов встречаются нередко, поэтому достоверно сказать с их помощью о беременности нельзя;
10. в лабораторных условиях. Определить хорионический гонадотропин можно при помощи анализа крови или мочи уже с 12-14 дня после зачатия. Однако следует учитывать, что данный гормон может увеличиваться не только из-за появления малыша, поэтому полагаться только на данный метод нельзя.

Достоверные признаки

информация Достоверные признаки встречаются только при беременности, поэтому на основании их можно убедительно говорить о произошедшем зачатии.

1. : в 18-20 недель у первобеременных, в 16-18 недель у повторнобеременных;
2. Определение сердцебиения плода при помощи стетоскопа (после 20 недель);
3. Определение частей плода при наружном акушерском исследовании (со второго триместра);
4. . Самый ранний способ, когда гинеколог определяет беременность достоверно: с 3 недель беременности при использовании влагалищного датчика и чуть помощи при выполнении УЗИ абдоминальным путем (3.5-4 недели). Сердцебиение эмбриона можно определить уже с 5-6 недель.

Как гинеколог определяет беременность?

Кто-то ожидает наступления беременности с нетерпением, для кого-то беременность оказывается нежеланной. И в том, и в другом случае о её наличии желательно знать на маленьком сроке. В первом случае, чтобы исключить все вредные факторы из своего быта, если это до сих пор не сделано, сдать необходимые анализы и составить план ведения беременности. В другом случае, если женщина решилась на прерывание беременности, тоже предпочтительно, чтобы срок был небольшим, так как в противном случае осложнений, связанных с абортом больше и реабилитационный период протекает сложнее. Поэтому при подозрении на наличие беременности, нужно сразу же идти к гинекологу.

Запишитесь на консультацию к гинекологу в нашей клинике. Это можно сделать по телефону, указанному в разделе Контакты, либо заполнив форму .

Как гинеколог определяет беременность на малом сроке? Существует ряд признаков, косвенных и достоверных, по которым врач устанавливает этот диагноз. Первая жалоба, с которой обращается женщина — это задержка менструации, которая, однако, не всегда свидетельствует о наступлении беременности. Наличие субъективных симптомов, таких как тошнота, рвота, вздутие живота, учащенное мочеиспускание, недомогание, сонливость, реакция на определенные запахи и извращение вкусовых пристрастий, все это вкупе с задержкой менструации может свидетельствовать о беременности. Однако это признаки не достоверные.

Тест на беременность довольно информативный показатель, при правильном его проведении. Моча собирается утренняя, так как именно в такой моче наибольшая концентрация хорионического гонадотропина, который вырабатывается только при наличии беременности, а на маленьком сроке данный показатель индивидуален и тест может быть ложноотрицательным, особенно, если он низкочувствительный. Ложноположительным тест тоже бывает, при наличии некоторых заболеваний. Поэтому полагаться только на тест нельзя. Анализ крови на ХГЧ более достоверный, чем тест на беременность, сдается с утра и натощак. Следующий метод, как гинекологу определить беременность — это осмотр на гинекологическом кресле, при котором выявляется рыхлая синюшная слизистая оболочка влагалища и шейки матки. Также определяется увеличенная матка тестоватой консистенции. На маленьком сроке матка может быть увеличена незначительно, и доктору может понадобиться пригласить на повторный осмотр через 7-10 дней для динамического наблюдения за ростом матки. И, наконец, УЗИ. Определяет беременность с 3-4 недель беременности. Может понадобиться повторное исследование, особенно, когда задержка менструации небольшая и ранее бывали нарушения менструального цикла.

…вся энциклопедия

Популярные вопросы:

• с помощью онлайн-калькулятора.

1. Как определить срок беременности по последним месячным?

Самый простой способ, по которому медики и многие женщины узнают срок беременности – по последним месячным. Как определить самой срок беременности по последним месячным? Между датой начала менструации и датой проведения расчета необходимо посчитать количество недель. Это и будет срок беременности.

По дате последней менструации удобно рассчитывать дату родов. Существует специальная формула Негеля. От даты последних месячных отсчитываются назад 3 месяца и прибавляются 7 дней.

Расчет беременности по последним месячным – достаточно простой, но неточный метод, так как он больше истинного срока на пару недель.

2. Как определить срок беременности по дате зачатия?

Напомним, что зачатие происходит примерно в середине цикла после выхода созревшей яйцеклетки из яичника (овуляции) в течение суток. Метод расчета срока беременности по дате зачатия подойдет тем женщинам, которые точно знают, когда у них была овуляция. Осуществляется определение срока беременности по неделям. Отсчет ведется от даты овуляции. Можно использовать и средние значения (например, при 28-дневном цикле овуляция примерно наступает на 14 день, т. е. в середине цикла). А как определить срок беременности при нерегулярном цикле? В таких случаях примерные значения не подойдут.

Момент выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки можно узнать с помощью специальных тестов, по базальной температуре или по результатам УЗИ. Некоторые женщины определяют овуляцию по самочувствию (по наличию болевых ощущений в нижней части живота, обильных выделений из полового органа, повышению либидо). Если же дата овуляции (а соответственно и дата зачатия) неизвестна, то воспользоваться методом определения срока беременности по дате зачатия не получится, так как результаты не будут точными.

3. Как определить срок беременности по первому шевелению?

Малыш начинает шевелиться в животике мамы, у которой беременность является первой, с 20-й недели. Повторнородящие представительницы прекрасного пола начинают ощущать шевеления с 18-й недели.

Стоит отметить, что с помощью данного метода не всегда можно узнать точный срок. Некоторые женщины чувствуют первые шевеления намного раньше указанных недель, а некоторые наоборот позже. Большинство врачей отмечают, что зачастую представительницы прекрасного пола путают первые шевеления с «работой» кишечника, ведь известно, что многие беременные женщины страдают повышенным газообразованием.

4. Как определить срок беременности с помощью калькулятора?

Для расчета срока беременности можно воспользоваться калькулятором, который представлен ниже. В основу его работы положен метод определения срока по последним месячным, о котором рассказывалось выше. Как определить срок беременности по онлайн-калькулятору? Для того чтобы воспользоваться им, необходимо знать дату начала последней менструации, среднюю продолжительность менструального цикла и лютеиновой фазы. Результаты расчета будут известны сразу же.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется отметить, что многих женщин интересует вопрос, касающийся того, как точно определить срок беременности. Однако практически при всех перечисленных способах он может быть рассчитан не точно. Исключениями являются лишь случаи, когда беременная женщина знает точный день овуляции. Нужно ли знать абсолютно точный срок интересного положения? Стоит отметить, что он не столь важен. Отклонения в несколько дней или неделю не сыграют большой роли, поэтому не стоит бояться, если не известен точный день овуляции и зачатия.

Определение беременности путем гинекологического осмотра

При посещении гинеколога, для проверки мазка, может врач увидеть беременность(раннюю,около1.5 мес.)bater bater

Безусловно, при гинекологическом, а тем более при пальпационном осмотре врачу не составит труда определить наличие беременности и ее предполагаемый срок.

Определение предполагаемой беременности производится на основании размеров матки — при беременности она естественно увеличена. К примеру, в 4 недели беременности размер матки можно сравнить с куриным яйцом, в 8 недель — с гусиным яйцом и т д. При двуручном исследовании отмечается размягчение перешейка (так называется место соединения тела матки и шейки матки). Само тело матки при беременности крупное, мягкое, может быть асимметричным за счет выбухания в месте внедрения плодного яйца. Обязательно пальпируются, то есть ощупываются, придатки матки: маточные трубы и яичники с обеих сторон. Бывает, что даже при правильно развивающейся маточной беременности обнаруживают образования в месте проекции придатков матки. Это может быть желтое тело беременности или киста желтого тела в одном из яичников. Такие изменения обратимы, то есть нормальное строение яичника с течением времени восстанавливается. Но образования могут оказаться и патологическими. Чтобы это выяснить, следует прибегнуть к дополнительным методам исследования. Наиболее простым, доступным и безопасным для здоровья считается УЗИ органов малого таза. В зависимости от выбора методики исследования (трансабдоминально, т.е. через переднюю брюшную стенку, или трансвагинально), начиная с 2,5-3 недели беременности можно получить информацию о наличии беременности и ее локализации.

Заметим! При пальпационном обследовании опытный гинеколог способен даже установить срок беременности с точностью до одного дня. А вот срок беременности позднее 8-12 недель просто на основании размера матки точно установить будет сложно. Так как начиная со второго триместра беременности у женщин, находящихся на одинаковом сроке беременности размер матки может отличаться…

Помимо увеличенной матки, на беременность указывают и такие косвенные признаки, как: венозное полнокровие наружных половых органов, изменение окраски слизистой влагалища и шейки матки: она приобретает синюшный (цианотичный) оттенок.

После первого месяца-двух беременности появляются изменения в окраске кожных покровов: у некоторых женщин появляются темно — коричневые пятна на лбу и на щеках; околососковые кружки зачастую значительно темнеют, а по средней линии живота, между пупком и лонным сращением, появляется полоса коричневого цвета.

Через несколько недель появляются влагалищные выделения беловато-желтого цвета, которые зачастую продолжаются (к большому неудовольствию беременной женщины) вплоть до момента родов, что отображает наличие конгестии генитальных органов…

Подтверждение или исключение беременности с помощью теста не всегда дает достоверные результаты. За наиболее точным подтверждением следует обращаться к гинекологу. Помимо ультразвукового исследования, гинеколог определяет беременность на основании вероятных и достоверных признаков. Они выявляются при визуальном осмотре шейки матки на зеркалах, влагалищном исследовании, пальпации живота. Установить факт беременности на основании этих признаков можно даже на ранних сроках.

Повод для обращения к врачу

Поводом для обращения к врачу с подозрением на беременность для женщины является задержка менструации. До задержки определить беременность практически невозможно - эмбрион в этот срок еще слишком маленький, состояние матки и шейки никак не изменяется.

На ранних сроках точно подтвердить наличие беременности на основании данных осмотра достаточно сложно. Проводимый тест также может оказаться отрицательным. Причины ложных результатов многообразны:

• эмоциональные волнения;
• физическое переутомление;
• эндокринные патологии;
• строгая диета;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Все это становится причиной задержки менструации и ложноположительного теста на беременность.

Осмотр гинеколога

При обращении женщины репродуктивного возраста с задержкой менструации врач проводит определение сомнительных, вероятных и достоверных признаков беременности. После этого женщину направляют на анализ крови и ультразвуковое исследование.

Без УЗИ можно определить наличие плодного яйца в матке, начиная с 5-6 недели. При опросе женщины выявляются сомнительные признаки беременности:

• изменение вкусовых пристрастий, появление новых пищевых и других желаний;
• утренняя тошнота;
• плохая переносимость запахов;
• частая смена настроения, повышенная раздражительность;
• появление пигментации на коже;
• болезненные ощущения в груди.

На основании этих признаков нельзя точно установить, беременна женщина или нет. Они являются лишь поводом для гинекологического осмотра.

На раннем сроке можно определить лишь вероятные признаки зачатия. Гинеколог увидит их при осмотре влагалища и шейки матки на зеркалах, а также при двуручном влагалищном исследовании.

Вероятные признаки нахождения в матке плодного яйца:

Наличие вероятных признаков не позволяет подтвердить беременность окончательно. Врач отправляет женщину на анализ крови, где определяют ХГЧ - хорионический гонадотропин человека. Это гормон, который вырабатывается только у беременных женщин. Образуется он ворсинами хориона - оболочки эмбриона.

Однако есть состояния, при которых происходит выработка ХГЧ у небеременных женщин:

• прием гормона в целях стимуляции овуляции;
• пузырный занос и хорионкарцинома;
• опухоли яичников.

Поэтому наиболее достоверным способом подтверждения беременности на ранних сроках является УЗИ. С помощью этого исследования можно диагностировать и внематочную беременность, которую нельзя увидеть при гинекологическом осмотре.

Достоверные признаки, определяемые при гинекологическом осмотре, появляются только во второй половине беременности. Они связаны с выявлением плода в полости матки и стопроцентно подтверждают, что женщина беременна:

1. 1. Пальпация живота приемами Леопольда. Врач обнаруживает крупные части плода - спинка, головка, ягодицы.
2. 2. Движения плода, которые ощущает сама женщина. У первородящих шевеления ощущаются на 20-й неделе, у повторнородящих - на 16-й.
3. 3. Сердцебиение плода выслушивает врач стетоскопом. Определить его можно после 18-й недели.

Помимо подтверждения факта зачатия, врач при осмотре определяет срок беременности и предполагаемую дату родов. Делается это несколькими способами.

Способы определения срока беременности и родов:

Наиболее точный метод определения сроков - ультразвуковое исследование. При этом проводится измерение диаметра плодного яйца, а затем копчико-теменного размера плода.

Заключение

Определить, беременна женщина или нет, может только врач-гинеколог. Для этого он опрашивает женщину, выясняя наличие сомнительных признаков беременности. Затем проводит гинекологический осмотр, выявляя вероятные или достоверные признаки. Определить наличие плодного яйца в матке при осмотре можно уже с шестой недели. Подтвердить факт зачатия можно с помощью обнаружения в крови хорионического гонадотропина человека и ультразвукового исследования.

Для чего может девушке потребоваться такая довольно специфическая процедура, как проверка девственности? Определение целостности плевы гинекологом и получение заключения на медосмотре может проводиться как по медицинским показаниям, так и по собственному желанию девушки (или ее законнного представителя). Если Вам необходимо пройти данное обследование - смело обращайтесь в нашу клинику!

Если Вам исполнилось 15 лет, можете посетить врача-специалиста самостоятельно. По законодательству, несовершеннолетняя девушка (девочка) может посетить гинеколога одна, без сопровождения родителей, если ей исполнилось 15 лет. Об этом можно прочитать в 48 пункте приказа от 21 декабря 2012 года № 1346н. Анонимность обращения, деликатность врача, отсутствие психологического дискомфорта при визите в нашу клинику гарантируются! О вашей проблеме будете знать только Вы и наш врач! Рассмотрим подробнее 2 основных варианта показаний для проведения процедуры осмотра девственницы у гинеколога.

Осмотр девственной плевы гинекологом

I. ПО МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

• Медицинские показания к гинекологическому осмотру плевы возникают обычно при проблемах, связанных с интимной жизнью, чаще с ее началом. Попытки лишиться девственности, которые сопровождаются значительной болезненностью , связаны обычно с особенностями ее строения.

• Часто половая близость уже не первая, а боль при сексе почти как в первый раз. Правда, в процессе акта она вроде проходит, но все время неприятно. Осмотр девственной плевы, проверка ее сохранности гинекологом покажет, что при первом сексе она не порвалась, а только растянулась или надорвалась частично. Остатки гимена и дают подобные боли.

• Отсутствие менструаций в возрасте, когда все сроки уже прошли, может быть следствием определенных нарушений строения гимена. Отсутствие адекватной медицинской помощи в подобной ситуации чревато самыми серьезными осложениями (читайте - "гематокольпос у девочек "). Выявить аномалии строения наружных половых органов у девушки, вступающий в подростковый возраст, поможет своевременный профилактический осмотр у гинеколога.

II. ПО СОБСТВЕННОМУ ЖЕЛАНИЮ

Известно, многие девушки, будучи девственницами, практикуют различные способы получения сексуального удовлетворения - мастурбацию, петтинг, анальный секс и пр. Потеряв в какой-то момент контроль над происходящим и позднее заподозрив неладное, девушка задается вопросами "Как узнать, девственница ли я?", "Как самой проверить девственность?", "Хочу узнать, цела ли плева?" и т.п.

Расположение, форма, строение плевы индивидуально для каждой девушки, поэтому самостоятельно определить ее наличие, а уж тем более целостность, бывает достаточно проблематичным. Можно, конечно, посмотреть фото девственной плевы в интернете, но переносить увиденное на себя не совсем разумно - двух одинаковых плев не бывает. А полагаться в таком серьезном для некоторых девушек вопросе, как цела ли девственная плева или нет, на авось - вряд ли разумно!

Поэтому разглядывать свои половые органы в зеркале в поисках гимена является малоперспективным и бессмысленным занятием. Визуально определить и узнать, девственница ли девушка или уже нет, под силу только квалифицированному врачу гинекологу, лучше - специалисту по интимной хирургии!

А ВЫ ПРОХОДИЛИ
ПОДОБНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ?
(а н о н и м н ы й о п р о с)

Как гинеколог проверяет на девственность?

Наши специалисты с пониманием относятся к пациенткам, обратившимся с данным вопросом, поэтому Вы должны без стеснения изложить причину визита в клинику на медосмотр - "Хочу провериться на девственность" - это абсолютно нормально и естественно! В принципе, осмотр девственницы врачом гинекологом и заключение о наличии плевы или ее отсутствии похож на обычный гинекологический осмотр. Сняв одежду, надо расположиться в гинекологическом кресле полулежа или лежа, ягодицами ближе к краю, с широко раздвинутыми, поднятыми вверх и согнутыми в коленях ногами, упираясь ступнями в специальные подставки, при этом полностью расслабиться. Перед заходом в кабинет предварительно необходимо посетить туалет - освободить кишечник и мочевой пузырь.

Гинеколог проверяет плеву следующм образом. У основания больших половых губ указательными и большими пальцами натягивают кожу с подкожной клетчаткой кпереди и вниз по оси влагалища: при этом хорошо видна девственная плева со всеми ее деталями и изменениями. Обращается внимание на особенности ее строения, форму, вид, толщину, ширину, после чего начинается осмотр ее свободного края. В отверстие плевы вводится маленький пластиковый зондик, которым расправляется край плевы, и она становится более доступной для визуального исследования. Гинеколог обращает внимание на неровности, выемки, утолщения, выступления, особенности краев и их цвет. Если не было повреждения, отверстие в плеве чаще всего имеет диаметр около 2-2,5 см. Для изучения характера отверстия может использоваться лупа или специальный увеличительный прибор - кольпоскоп, поскольку не всегда удается на глаз отличить естественное отверстие в теле девственной плевы от имевших место надрывов или разрывов.

В природной выемке гимена слизистая оболочка имеет края равномерного цвета, совпадающего с цветом окружающей ткани. На месте надрыва края обычно имеют белесоватый цвет из-за образования рубцовой ткани. Хотя в некоторых случаях рубцы бывают нежными и тонкими, почти не отличаясь от окружающей слизистой оболочки.

Девственность характеризуют также упругость больших половых губ, прикрывающих малые и закрывающих половую щель, розовый цвет слизистой оболочки малых половых губ и преддверия врагалища, узость и хорошо выраженная складчатость его, упругость молочных желез и др. Но перечисленные признаки непостоянны. Они зависят от врожденных особенностей, возраста, общего состояния организма и некоторых других обстоятельств и могут сохраняться у женщин, живущих половой жизнью, и отсутствовать у девственниц.